不完全性右束支传导阻滞什么意思

不完全性右束支传导阻滞是指心脏电信号在右束支传导过程中出现延迟但未完全中断的心电图表现，属于常见的心律失常类型。

心脏电信号从窦房结发出后，需通过左右束支同步传导至心室。右束支较细长且血供单一，易因缺血、炎症或退行性变导致传导延迟。不完全性右束支传导阻滞的心电图特征为V1导联QRS波呈rsR'型，时限小于120毫秒。多数情况下与结构性心脏病无关，可见于健康人群尤其是青少年，可能与右心室流出道生理性增厚有关。部分患者伴随轻度心悸或体检偶然发现，通常无须特殊治疗。

少数情况下需警惕病理性因素，如房间隔缺损导致右心室容量负荷增加，或肺动脉高压引起的右心室肥厚。慢性阻塞性肺疾病患者因肺气肿压迫也可出现类似改变。若合并胸痛、呼吸困难等症状，需进一步完善心脏超声、冠脉CT等检查排除心肌缺血或心肌病。急性心肌梗死累及右冠状动脉时可能出现一过性右束支传导阻滞，属于危急情况。

发现不完全性右束支传导阻滞者应定期监测心电图变化，避免过度焦虑。保持规律作息与适度有氧运动有助于改善心脏功能，限制高盐高脂饮食可降低心血管风险。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，吸烟者应尽早戒烟。若出现持续胸痛、晕厥或运动耐量下降等预警症状，须及时就医评估。妊娠期女性出现新发右束支传导阻滞需排查围产期心肌病，运动员则需鉴别运动适应性心脏改变。