小孩高烧好几天不退怎么办
小孩高烧好几天不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、抗感染治疗、就医检查等方式处理。高烧不退可能与病毒感染、细菌感染、免疫系统异常、中暑、川崎病等原因有关。
1、物理降温
使用温水擦拭小孩的额头、颈部、腋窝和腹股沟等大血管分布区域，有助于通过水分蒸发带走体表热量。避免使用酒精或冰水擦拭，以免刺激皮肤或引起寒战。可适当调低室内温度至24-26摄氏度，保持空气流通。若小孩出现寒战或手脚冰凉，需停止物理降温并注意保暖。
2、补充水分
高烧会导致体液大量流失，家长需每15-20分钟给小孩喂食少量温水、口服补液盐或稀释的果汁。观察小便颜色和次数，若4-6小时无排尿或尿液呈深黄色，提示存在脱水。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率，避免强行喂食导致呕吐。
3、使用退热药物
体温超过38.5摄氏度时，可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。两种退热药需间隔4-6小时交替使用，24小时内用药不超过4次。用药后30分钟复测体温，若持续高热需及时就医。禁止给12岁以下儿童使用阿司匹林肠溶片，以免诱发瑞氏综合征。
4、抗感染治疗
细菌性感染需在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒或阿奇霉素干混悬剂。病毒感染可使用磷酸奥司他韦颗粒或连花清瘟颗粒，但须经病原学检查确认。支原体感染需选用罗红霉素分散片，用药期间观察是否出现皮疹或腹泻等不良反应。
5、就医检查
若高热持续72小时以上，或伴随意识模糊、抽搐、皮疹、颈部僵硬等症状，家长需立即带小孩至儿科急诊。医生可能进行血常规、C反应蛋白、降钙素原检测，必要时做血培养或腰椎穿刺。川崎病患儿需在发病10天内接受丙种球蛋白治疗，延误可能引发冠状动脉病变。
家长应记录小孩的体温变化曲线和伴随症状，发热期间给予易消化的粥类、面条等食物。保持每日12-14小时睡眠，恢复期避免剧烈运动。注意观察手掌脚底是否出现脱皮、眼结膜是否充血，这些可能是川崎病的后期表现。退热后若出现关节肿痛或心悸，需复查心肌酶和心电图。
