孕妇窦性心动过速是什么原因

孕妇窦性心动过速通常由妊娠期生理变化、贫血、甲状腺功能亢进、心脏疾病或情绪紧张等因素引起。窦性心动过速是指心率超过100次/分钟且心律起源于窦房结的正常节律，孕期常见但需排查潜在病因。

1、妊娠期生理变化

妊娠中后期血容量增加30%-50%，心脏负荷加重导致代偿性心率加快。伴随子宫增大使膈肌上抬，心脏位置改变也可能影响心电传导。这种生理性心动过速通常无需特殊处理，建议左侧卧位休息避免仰卧位低血压综合征。

2、贫血

缺铁性贫血是孕期常见并发症，血红蛋白低于110g/L时组织供氧不足，心脏通过加快搏动代偿。可能伴随乏力、头晕等症状。可遵医嘱补充铁剂如多糖铁复合物胶囊、蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加动物肝脏、红肉等富含铁食物。

3、甲状腺功能亢进

妊娠剧吐或Graves病可能导致甲状腺激素分泌过多，表现为心率增快伴怕热、多汗、体重下降。需检测游离T3、T4及TSH指标，确诊后可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物，禁用放射性碘治疗。

4、心脏疾病

原有心脏疾病如心肌炎、预激综合征在妊娠期可能加重，心电图可见异常P波或PR间期改变。可能伴随胸闷、夜间阵发性呼吸困难。需心内科会诊评估，必要时使用盐酸美托洛尔缓释片控制心率，严重者需终止妊娠。

5、情绪紧张

孕期焦虑、睡眠不足会激活交感神经，引起一过性心率加快。表现为心悸但无器质性病变，可通过冥想、孕期瑜伽调节。建议每天保证7-8小时睡眠，避免摄入含咖啡因饮料。

孕妇应每日监测静息心率并记录变化趋势，避免突然起身或剧烈活动。饮食注意补充钾镁元素，如香蕉、深绿色蔬菜有助于稳定心律。若静息心率持续超过120次/分钟，或伴随胸痛、视物模糊需立即就诊。妊娠晚期可采用胎心监护仪同步监测胎儿状况，分娩方式需由产科与心内科医生共同评估。