两个膝盖疼是怎么回事

两个膝盖疼可能由膝关节骨关节炎、半月板损伤、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节骨关节炎

膝关节骨关节炎通常与年龄增长、肥胖、关节劳损等因素有关，表现为膝盖持续性钝痛，活动后加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合塞来昔布胶囊缓解疼痛。日常需减少爬楼梯、下蹲等动作。

2、半月板损伤

半月板损伤多由运动扭伤或退变导致，膝盖会出现绞锁感、弹响及局部压痛。急性期需制动并冰敷，遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷，严重者需关节镜下半月板修复术。康复期可进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

3、滑膜炎

滑膜炎常因感染、创伤或免疫因素引发，膝盖肿胀明显伴皮温升高。需限制活动并抬高患肢，医生可能开具洛索洛芬钠片口服，或进行关节腔穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液。慢性期可尝试超短波理疗。

4、韧带损伤

前交叉韧带损伤多见于运动时急停扭转，伴随关节不稳感。急性期需佩戴支具固定，使用布洛芬缓释胶囊镇痛，完全断裂者需韧带重建手术。康复训练应循序渐进，避免过早负重。

5、痛风性关节炎

痛风急性发作时膝盖红肿热痛显著，与高尿酸血症相关。需低嘌呤饮食，发作期服用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液。慢性期可长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常应注意膝盖保暖，避免长时间跪姿或盘腿坐，控制体重减轻关节负荷。运动前充分热身，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节变形，需及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、MRI等检查明确病因。遵医嘱规范治疗的同时，可适当补充钙剂和维生素D维护骨骼健康。