睾丸突然肿大怎么办

睾丸突然肿大需立即就医排查病因，可能由睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、鞘膜积液或外伤等因素引起，可通过体格检查、超声检查明确诊断后针对性治疗。

1、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症，多因精索旋转导致血流受阻，表现为突发剧痛伴睾丸迅速肿大。发病6小时内可通过手法复位，超过12小时需行睾丸固定术，延误治疗可能导致睾丸坏死。建议避免剧烈运动时阴囊撞击，青少年夜间突发疼痛需高度警惕。

2、细菌性附睾炎

常见于大肠杆菌感染，伴随发热、排尿灼痛，阴囊皮肤发红发热。需卧床休息并遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合阴囊托高减轻肿胀。慢性反复发作可能影响生育功能。

3、病毒性睾丸炎

多继发于流行性腮腺炎，表现为单侧睾丸胀痛、低热。急性期可用布洛芬缓释胶囊缓解症状，合并细菌感染时加用阿奇霉素颗粒。青春期后患病可能导致睾丸萎缩，建议接种腮腺炎疫苗预防。

4、鞘膜积液

鞘状突未闭合导致液体积聚，表现为无痛性肿大，透光试验阳性。婴幼儿少量积液可观察，成人持续增大需行鞘膜翻转术。术后避免重体力劳动1个月，防止复发。

5、阴囊外伤

撞击或运动损伤可引起血肿，48小时内冷敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收。若合并睾丸破裂需紧急手术缝合，阴囊超声能准确判断损伤程度。运动时佩戴防护装备可降低风险。

日常应选择宽松透气内裤，避免长时间骑行或久坐。观察阴囊对称性，发现睾丸硬度改变、持续疼痛或皮肤颜色异常时，须在24小时内就诊泌尿外科。急性期禁止热敷、按摩或自行用药，确诊前不宜服用止痛药掩盖症状。恢复期可适量补充锌元素促进组织修复，但不可替代正规治疗。