拍胸片是检查什么

拍胸片主要用于检查肺部、心脏、胸廓及纵隔等胸部器官的病变。胸片检查能发现肺炎、肺结核、肺气肿、胸腔积液、心脏扩大、肋骨骨折等多种疾病，是呼吸系统和心血管系统疾病的常规筛查手段。

胸片对肺部疾病的诊断价值较高。肺炎在胸片上常表现为斑片状阴影，肺结核可能显示为纤维条索影或钙化灶，肺气肿可见肺野透亮度增加。胸腔积液时肋膈角变钝或消失，大量积液可导致一侧肺野密度均匀增高。心脏疾病如心包积液或心脏扩大时，心影会明显增大，可能伴有肺淤血表现。胸廓骨骼异常如肋骨骨折、胸椎侧弯等也能通过胸片清晰显示。

纵隔病变在胸片上主要表现为纵隔增宽或局部突出。胸腺瘤、淋巴瘤等纵隔肿瘤可导致纵隔影增宽，食管裂孔疝可见心后区含气影。胸片还能发现膈肌异常如膈肌抬高或膈下游离气体，后者提示可能存在消化道穿孔。部分胸部金属异物如硬币、针头等也可通过胸片定位。

胸片检查具有操作简便、费用低廉、辐射剂量较低等优势，适合作为胸部疾病的初步筛查。但胸片是二维影像，存在组织结构重叠的局限性，对微小病灶的检出率不如CT检查。当胸片发现异常或临床高度怀疑胸部疾病而胸片未见明显异常时，通常需要进一步行CT检查明确诊断。

进行胸片检查前应去除颈部及胸部的金属物品，如项链、胸罩钢圈等，避免产生伪影影响诊断。孕妇除非必要应尽量避免胸片检查，儿童检查时需做好防护。检查过程中需按技师指导配合吸气屏气，以获得清晰图像。若近期有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，或存在长期吸烟史、职业粉尘接触史等高危因素，建议定期进行胸片检查以便早期发现胸部病变。