透析有什么风险
透析存在感染、心血管事件、贫血、营养不良、电解质紊乱等风险。透析是肾功能衰竭患者常用的替代治疗方法，通过人工方式清除体内代谢废物和多余水分，维持内环境稳定。
一、感染
透析过程中可能发生细菌或病毒入侵，常见于血管通路部位或腹膜透析导管周围。患者可能出现局部红肿热痛或全身发热乏力，严重时可导致败血症。透析中心需严格执行无菌操作规范，患者需保持穿刺点干燥清洁，出现感染征象时及时使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗。
二、心血管事件
透析过程中液体和电解质快速变化可能诱发低血压、高血压或心律失常。患者可能感到头晕胸闷，心电图显示异常波形。透析时需精确控制超滤速率，定期监测血压变化，必要时使用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等心血管药物调控。
三、贫血
透析会损耗红细胞并影响促红细胞生成素生成，导致血红蛋白下降。患者表现为面色苍白、活动后气促，血常规检查显示血红蛋白低于正常值。需定期注射重组人促红细胞生成素注射液，配合琥珀酸亚铁片、叶酸片等造血原料补充。
四、营养不良
透析过程中氨基酸和蛋白质会通过透析膜丢失，加上饮食限制易造成营养缺乏。患者出现体重下降、肌肉萎缩，血清白蛋白检测数值偏低。应保证足量优质蛋白摄入，必要时口服复方氨基酸胶囊、肠内营养乳剂等营养支持。
五、电解质紊乱
透析可能引起血钾、血钙、血磷水平失衡，出现肌肉痉挛或心律失常。血液生化检查显示相应电解质异常。需根据检测结果调整透析液成分，合理使用碳酸钙咀嚼片、骨化三醇软胶囊等药物调节钙磷代谢。
透析患者需建立个体化管理方案，每日监测体重变化并记录尿量，控制液体摄入避免负荷过重。饮食应遵循低磷低钾原则，选择精瘦肉、冬瓜等食材，避免坚果、香蕉等高磷高钾食物。保持适度活动如散步、太极拳，但避免剧烈运动。定期检测血常规、肾功能及电解质指标，及时调整透析处方和用药方案。注意心理调适，与医护人员保持良好沟通，出现不适症状立即报告处理。
