同房时想小便怎么回事，

同房时想小便可能与膀胱受压、尿路感染、盆底肌松弛、神经反射异常、前列腺炎等因素有关。可通过调整体位、抗感染治疗、盆底肌训练、神经调节、药物治疗等方式改善。

1、膀胱受压

性行为过程中可能因姿势不当导致膀胱受到机械性压迫，刺激膀胱壁引发尿意。这种情况属于生理性反应，通常表现为排尿感强烈但尿量少。建议尝试更换体位，避免对下腹部造成持续压力，同房前排空膀胱有助于缓解症状。

2、尿路感染

细菌侵入尿道或膀胱可能引起尿路感染，常伴随尿频、尿急、排尿灼痛等症状。同房时盆腔充血会加重刺激症状。确诊需进行尿常规检查，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、三金片等药物治疗，治疗期间应暂停性生活。

3、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌群张力减退，膀胱支撑力下降会在性活动中出现异常尿意。典型表现包括咳嗽漏尿、夜尿增多。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需考虑盆底电刺激治疗或悬吊手术干预。

4、神经反射异常

盆腔神经功能紊乱会使膀胱敏感性增高，性兴奋时可能错误触发排尿反射。这类情况多与腰椎病变或糖尿病神经损伤相关，可能出现排尿不尽感。需通过尿动力学检查明确诊断，可采用骶神经调节或甲钴胺片营养神经治疗。

5、前列腺炎

男性患者出现同房尿急需警惕前列腺炎症，致病菌感染或充血会导致尿道括约肌痉挛。常伴有会阴胀痛、尿后滴白等症状。确诊需做前列腺液检查，可选用前列舒通胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃清片等药物，配合温水坐浴改善循环。

日常应注意保持会阴清洁，同房前后及时排尿，每日饮水控制在2000毫升左右避免膀胱过度充盈。女性可进行提肛运动增强盆底功能，男性避免长时间骑车压迫会阴。若症状反复出现或伴随血尿、发热等情况，须尽快到泌尿外科就诊排查器质性疾病。饮食宜清淡，限制酒精及辛辣食物摄入，规律作息有助于生殖系统健康维护。