黑痣突然又疼又微肿是癌变吗

黑痣突然出现疼痛和轻微肿胀不一定是癌变，但需要高度警惕恶性黑色素瘤的可能性。黑痣变化可能与局部感染、物理刺激、过敏反应、良性增生或恶性病变等因素有关。

局部感染是常见原因，黑痣所在皮肤毛囊或周围组织发生细菌感染可引起毛囊炎或疖肿。物理刺激如衣物反复摩擦、抓挠或外伤可能导致痣细胞暂时性炎症反应。过敏反应接触某些化妆品或衣物材质可能引发局部接触性皮炎。良性增生如色素痣细胞活跃或合并表皮囊肿也可能出现症状。恶性病变即黑色素瘤早期表现，通常伴随不对称性、边缘不规则、颜色不均匀、直径增大等特征。

建议立即就医进行皮肤镜检查，必要时行病理活检明确诊断。日常应避免搔抓刺激，注意观察痣体变化，做好防晒保护，定期进行皮肤自查，发现形态改变及时就诊。