右上腹持续疼痛怎么回事怎么办

右上腹持续疼痛可能由胆囊炎、胆结石、肝炎、胃十二指肠溃疡、肋间神经痛等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、胆囊炎

胆囊炎可能与细菌感染、胆汁淤积等因素有关，通常表现为右上腹绞痛、发热等症状。急性发作期需禁食并静脉补液，可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱注射液等药物控制感染和痉挛。慢性胆囊炎患者需低脂饮食，避免油腻食物刺激。

2、胆结石

胆结石可能与胆固醇代谢异常、胆汁成分改变等因素有关，常伴随黄疸、恶心呕吐等症状。无症状结石可定期观察，症状明显者需行腹腔镜胆囊切除术。药物溶石治疗可选用熊去氧胆酸胶囊，但需长期服用且复发概率较高。

3、肝炎

肝炎可能与病毒感染、酒精损伤等因素有关，多伴有乏力、食欲减退等症状。乙肝患者需长期服用恩替卡韦分散片抗病毒，酒精性肝炎应严格戒酒并补充复方甘草酸苷片保肝。急性期需卧床休息，进食高蛋白低脂饮食。

4、胃十二指肠溃疡

胃十二指肠溃疡可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素有关，典型表现为餐后疼痛、反酸等症状。根治幽门螺杆菌需服用奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片三联疗法。日常需避免辛辣刺激食物，规律进食。

5、肋间神经痛

肋间神经痛可能与带状疱疹、胸椎病变等因素有关，疼痛常呈针刺样且随呼吸加重。急性期可服用加巴喷丁胶囊缓解神经痛，配合甲钴胺片营养神经。局部热敷和避免剧烈咳嗽有助于症状改善，若为疱疹病毒感染需加用阿昔洛韦片抗病毒。

出现右上腹持续疼痛时应避免自行服用止痛药掩盖病情，建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状供医生参考。日常保持清淡饮食，限制高脂肪、高胆固醇食物摄入，戒烟戒酒。可进行适度散步等低强度运动促进胃肠蠕动，但避免剧烈运动加重疼痛。若疼痛持续超过24小时或出现高热、皮肤黄染等症状需立即急诊处理。