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小孩紫癜要住院治疗吗

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小孩紫癜是否需要住院治疗需根据病情严重程度决定。过敏性紫癜患儿若仅有轻微皮肤紫癜且无内脏受累,通常无须住院;若出现腹痛、关节肿痛、血尿或肾功能异常等严重症状,则需住院治疗。紫癜可能与感染、过敏、免疫异常等因素有关,建议及时就医评估。

仅有皮肤紫癜的患儿一般可在门诊随访治疗。家长需避免患儿接触可疑过敏原,如海鲜、花粉等,保持皮肤清洁防止感染。医生可能建议使用氯雷他定糖浆缓解过敏症状,或维生素C片改善血管通透性。日常需限制剧烈运动,观察尿液颜色变化,定期复查尿常规。

出现消化道出血、持续腹痛或肉眼血尿时需立即住院。这类患儿可能需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症,严重肾脏受累者需使用环磷酰胺注射液。住院期间需监测血压、尿蛋白及肾功能,必要时进行肾活检明确病理类型。部分患儿可能需输注人免疫球蛋白调节免疫。

紫癜患儿无论是否住院,家长均应记录每日皮疹变化、尿量及腹痛情况。恢复期应选择低盐、低蛋白饮食,避免食用可能致敏的坚果或乳制品。出院后需遵医嘱定期复查尿常规和肾功能,多数患儿预后良好,但少数可能发展为慢性肾炎需长期随访。

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