再生障碍性贫血症状是什么病

再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭综合征，主要表现为全血细胞减少及其引发的贫血、感染和出血等症状。

一、贫血症状

贫血是再生障碍性贫血最常见的早期表现之一，由于骨髓造血干细胞减少导致红细胞生成不足。患者通常会感到进行性加重的乏力、头晕、面色苍白、活动后心慌气短。症状的严重程度与贫血发展速度及血红蛋白下降水平相关，在活动或劳累后症状会更为明显。部分患者可能伴有耳鸣、注意力不集中、食欲减退等非特异性表现。

二、出血倾向

出血倾向是疾病的重要特征，主要因血小板减少所致。早期可能仅表现为皮肤黏膜的轻微出血，如四肢皮肤出现针尖大小的出血点、瘀斑，刷牙时牙龈易出血，轻微碰撞后皮肤容易出现青紫。随着病情进展，可能出现鼻腔、牙龈反复出血，女性月经过多。严重者会发生内脏出血，如消化道出血引起黑便、呕血，颅内出血则危及生命。

三、感染发热

由于中性粒细胞显著减少，患者免疫功能严重受损，极易发生各种感染。感染可涉及呼吸道、消化道、泌尿道及皮肤软组织等部位。患者常出现反复发热，体温可高达39摄氏度以上，伴有寒战。口腔黏膜溃疡、咽部肿痛、咳嗽咳痰、腹泻、肛周脓肿等都是常见感染表现。感染往往迁延不愈，且对抗生素治疗反应较差，是导致死亡的主要原因之一。

四、骨髓象改变

骨髓穿刺检查可发现特征性的骨髓象改变，这是确诊的关键依据。典型表现为骨髓增生减低或重度减低，造血细胞如粒细胞、红细胞、巨核细胞系均明显减少，而非造血细胞如淋巴细胞、浆细胞、网状细胞相对增多。骨髓活检可见脂肪组织大量填充，造血组织面积显著减少。这些病理改变直接反映了骨髓造血功能的衰竭状态。

五、其他伴随表现

长期重度贫血可导致心脏负荷加重，出现心脏扩大、心功能不全。反复输血可能引起铁过载，导致皮肤色素沉着、肝功能损害、内分泌腺功能紊乱。儿童患者可能伴有生长发育迟缓。部分患者疾病初期症状不典型，仅表现为常规血常规检查中的全血细胞减少，需通过详细检查与其它血液系统疾病相鉴别。

再生障碍性贫血患者日常需注意预防感染，保持居住环境清洁，勤洗手，避免去人群密集场所。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、瘦肉、鸡蛋及新鲜蔬菜水果，烹饪方式以易消化为主。注意个人安全，避免磕碰，使用软毛牙刷，防止皮肤黏膜损伤出血。根据医生建议，可进行适度的舒缓活动，如散步，以不感到疲劳为度。严格遵医嘱定期复查血常规，监测病情变化，切勿自行停药或调整治疗方案。保持乐观心态，积极配合治疗对控制病情进展有积极意义。