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糖尿病半年脚麻脚痛怎么治

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糖尿病半年脚麻脚痛需综合治疗,主要包括控制血糖、改善微循环、营养神经及对症处理。可能与长期高血糖导致的周围神经病变、血管病变等因素有关,通常表现为对称性麻木、刺痛或感觉减退。

1、血糖控制

严格监测并维持空腹血糖4.4-7.0mmol/L,餐后血糖<10mmol/L。可遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物,避免血糖波动加剧神经损伤。定期检测糖化血红蛋白,控制在7%以下。

2、改善微循环

遵医嘱使用贝前列素钠片、胰激肽原酶肠溶片等扩张血管药物,促进下肢血液循环。配合每日30分钟步行锻炼,避免久坐久站,睡眠时抬高下肢15-20厘米。

3、营养神经

甲钴胺片、依帕司他片等药物可修复受损神经。联合维生素B1片、维生素B12片补充神经营养素,每日摄入足量瘦肉、鸡蛋及深绿色蔬菜。

4、疼痛管理

普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊可缓解神经痛,需注意嗜睡副作用。局部涂抹利多卡因凝胶减轻刺痛感,避免使用热水袋以防烫伤。

5、足部护理

每日用37℃温水洗脚后彻底擦干,尤其注意趾缝。选择透气棉袜及宽松软底鞋,修剪指甲平直避免嵌甲。每周检查足底有无破溃,发现异常立即就医。

建议每日进行足部按摩促进血液循环,避免赤脚行走防止外伤,戒烟限酒以减少血管损伤。保持BMI在18.5-23.9之间,适量食用荞麦、燕麦等低升糖指数主食,每周3次30分钟有氧运动如游泳、骑自行车。每3个月复查神经传导速度检测,出现足部溃疡、感染等症状需立即至内分泌科就诊。

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