指甲边缘的肉红肿瘙痒是怎么回事

指甲边缘的肉红肿瘙痒可能由甲沟炎、接触性皮炎、真菌感染、湿疹、外伤等原因引起，可通过一般护理、药物治疗、物理治疗、切开引流、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性处理。

一、甲沟炎

甲沟炎是甲周组织的炎症反应，多因细菌感染导致，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。发病可能与嵌甲、过度修甲、撕咬倒刺等因素有关，通常表现为局部红肿、疼痛、瘙痒，严重时可有脓液渗出。治疗上可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等外用抗生素，并配合温水浸泡促进炎症消退。

二、接触性皮炎

接触性皮炎由皮肤接触刺激物或过敏原引发，如清洁剂、化妆品、金属饰品等。发病与个体敏感性及接触物质特性相关，常伴有红斑、丘疹、水疱及剧烈瘙痒。处理需立即避免接触致敏物质，并遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等外用糖皮质激素，配合口服氯雷他定片抗过敏。

三、真菌感染

真菌感染多见于手足癣蔓延至甲周，红色毛癣菌为主要致病菌。发病与湿热环境、共用卫生器具等有关，典型症状为边缘红肿、脱屑、瘙痒反复发作。治疗需遵医嘱长期应用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等外用制剂，严重时需口服伊曲康唑胶囊。

四、湿疹

湿疹是慢性炎症性皮肤疾病，与遗传、免疫异常、环境刺激等多因素相关。临床表现为多形性皮疹伴剧烈瘙痒，甲周湿疹常因搔抓继发感染。治疗应注重皮肤保湿，避免搔抓刺激，遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，或口服西替利嗪片控制症状。

五、外伤

甲周机械性损伤如倒刺撕裂、挤压伤等可导致局部组织炎症反应。发病与外力作用直接相关，表现为创伤后红肿、胀痛、瘙痒等修复期症状。处理需清洁消毒伤口，预防性使用碘伏溶液，如有感染征象需遵医嘱外用莫匹罗星软膏，配合凡士林纱布保护创面。

日常应注意保持手部清洁干燥，避免过度修甲或撕扯倒刺，接触化学物品时佩戴防护手套。饮食宜清淡，适当补充维生素C与锌元素促进皮肤修复。若红肿瘙痒持续加重或出现化脓，须及时至皮肤科就诊，避免自行用药掩盖病情。规律作息与适度锻炼有助于增强皮肤屏障功能，降低复发概率。