胆道闭锁手术能痊愈吗

胆道闭锁手术一般不能完全痊愈，但可以显著改善症状并延长生存期。胆道闭锁是先天性胆管发育异常导致的胆汁淤积性疾病，主要通过葛西手术或肝移植治疗。

葛西手术通过重建胆道引流系统缓解胆汁淤积，术后约半数患儿可恢复正常胆汁流动，但多数仍存在肝功能渐进性损伤。术后5年自体肝存活率约为30-50%，部分患儿需长期服用熊去氧胆酸胶囊等利胆药物辅助治疗。肝移植是终末期患儿的根治手段，术后5年生存率可达80%以上，但需终身服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。

极少数早期确诊的局限性胆道闭锁患儿，在葛西手术后可能获得接近正常的肝功能。这类患儿通常需在出生后60天内完成手术，且肝门部纤维块中需存在可吻合的微小胆管。术后需定期监测血清总胆红素和谷氨酰转肽酶水平，配合特殊配方奶粉喂养以减轻肝脏负担。

胆道闭锁患儿术后需严格遵循低脂高热量饮食，补充维生素ADEK等脂溶性维生素。家长应定期进行腹部超声和肝功能检查，观察有无门静脉高压或肝硬化进展。若出现皮肤瘙痒、陶土色大便等症状需及时复查，必要时考虑肝移植评估。