手指指甲发黑是什么原因

手指指甲发黑可能与外伤、真菌感染、黑色素瘤、甲下出血、药物反应等因素有关。指甲发黑通常表现为局部颜色加深，可能伴随疼痛、增厚或变形等症状，建议及时就医明确病因。

1、外伤

指甲受到挤压或撞击可能导致甲床毛细血管破裂，形成甲下出血。血液在甲板下积聚会呈现黑紫色，常伴随局部压痛。轻微外伤可通过热敷促进淤血吸收，若出血范围较大或持续疼痛，需排除甲床撕裂伤。

2、真菌感染

甲癣可能引起指甲颜色改变，常见为灰黑色或黄褐色，多伴随甲板增厚、分层。可能与红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染有关。确诊需进行真菌镜检，可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等抗真菌药物。

3、黑色素瘤

甲母质黑色素细胞异常增殖可能导致甲黑线，表现为纵向黑色条纹。可能与紫外线暴露、遗传因素有关，需警惕宽度超过3毫米或短期内快速扩散的情况。确诊需通过皮肤镜和病理活检，早期发现可通过手术切除治疗。

4、甲下出血

长期服用抗凝药物或维生素缺乏可能导致自发性甲下出血，呈现点状或片状黑斑。通常无疼痛感，可能与华法林钠片、阿司匹林肠溶片等药物相关。建议监测凝血功能，必要时调整用药方案。

5、药物反应

部分化疗药物如多柔比星可能引起指甲色素沉着，表现为多条横向黑纹。重金属中毒也可能导致类似改变，需结合用药史和血液检测判断。通常停药后数月可逐渐消退，期间避免指甲外伤。

日常应注意保持手部清洁干燥，避免指甲过度修剪。接触化学物品时佩戴防护手套，选择透气性好的鞋袜预防真菌感染。发现指甲颜色异常持续两周以上，或伴随甲板变形、甲周红肿等症状，应及时到皮肤科或手足外科就诊。避免自行使用偏方处理，以免延误病情诊断。