成人得水痘怎么治疗

成人水痘的治疗主要包括对症支持治疗、抗病毒治疗和并发症防治，具体方案需根据病情严重程度在医生指导下制定。

一、对症支持治疗

对症支持治疗是缓解水痘症状、提高舒适度的基础。成人感染水痘病毒后，常出现发热、皮肤剧烈瘙痒等症状。针对发热，可使用对乙酰氨基酚片等药物帮助退热，但应避免使用阿司匹林，因其可能增加瑞氏综合征的风险。对于皮肤瘙痒，可遵医嘱外用炉甘石洗剂，以收敛止痒。同时，患者需保持皮肤清洁干燥，穿着宽松柔软的棉质衣物，勤剪指甲，避免搔抓皮疹，以防继发细菌感染。保证充足的休息，多饮水，进食清淡、易消化的流质或半流质食物，有助于身体恢复。

二、抗病毒治疗

抗病毒治疗是缩短病程、减轻症状严重程度的关键。对于成人水痘患者，特别是发病后24至72小时内就诊者、免疫功能低下者或症状严重的患者，医生通常会建议进行抗病毒治疗。常用的口服抗病毒药物包括阿昔洛韦片、伐昔洛韦片等，它们能有效抑制水痘-带状疱疹病毒的复制。对于出现严重并发症如肺炎、脑炎的患者，可能需要静脉输注更昔洛韦注射液等药物。抗病毒治疗需严格遵医嘱进行，不可自行用药或调整剂量。

三、并发症防治

并发症防治是成人水痘治疗的重点，因为成人患病后出现严重并发症的概率高于儿童。水痘可能并发皮肤软组织感染，如脓疱疮，此时需在医生指导下使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。更需警惕的是肺炎和脑炎，水痘肺炎可能导致高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难，水痘脑炎则可能引起头痛、呕吐、意识障碍。一旦出现相关症状，必须立即就医，进行胸部X光、脑脊液检查等，并接受住院治疗，包括吸氧、抗病毒、降低颅内压等综合措施。

四、隔离与护理

隔离与护理是防止病毒传播和促进康复的重要环节。患者自发病前1至2天至全部皮疹结痂干燥前均具有传染性，应进行呼吸道隔离和接触隔离。应单独居住，保持室内空气流通，避免与未患过水痘的孕妇、婴幼儿及免疫功能低下者接触。患者的衣物、毛巾、餐具等应单独清洗消毒。护理上，除皮肤护理外，还需注意口腔黏膜有无疱疹，可用淡盐水漱口。密切监测体温及皮疹变化，观察有无出现高热不退、皮疹化脓、咳嗽气促、头痛剧烈等并发症迹象。

五、中医中药调理

中医中药调理可作为辅助治疗手段，帮助清热解毒、透疹外出。中医认为水痘属外感时邪，内蕴湿热，治则以疏风清热、解毒利湿为主。可在中医师辨证指导下，服用银翘散、黄连解毒汤等方剂加减。也可使用中成药，如板蓝根颗粒辅助抗病毒，或外用青黛散涂抹于未破溃的疱疹处以帮助消肿止痛。使用中药需注意，不可替代规范的抗病毒和对症治疗，尤其对于病情严重者，仍应以现代医学治疗为主，中西医结合需在专业医师指导下进行。

成人患水痘期间，饮食上应选择清热、易消化的食物，如绿豆汤、冬瓜、梨等，避免辛辣、油腻、海鲜发物。保持作息规律，避免劳累，直至完全康复。皮疹完全结痂前不应返校或复工。即使痊愈，病毒也可能潜伏于神经节，未来在免疫力下降时可能引发带状疱疹，因此平素应注意锻炼身体，增强体质。若在病程中出现任何异常症状，务必及时复诊。