肝胆彩超能查出什么

肝胆彩超能够检查出肝脏形态异常、胆囊病变、胆道系统疾病、肝脏血管问题以及肝内局灶性病变等多种肝胆系统疾病。

一、肝脏形态异常

肝胆彩超可以清晰显示肝脏的大小、形态及包膜状况。对于肝硬化患者，超声图像通常表现为肝脏表面不光滑、肝实质回声增粗增强。脂肪肝则会显示肝内弥漫性回声增强，后方回声衰减。肝脏形态改变还可能包括肝脏肿大或萎缩，这些特征有助于判断慢性肝病的进展程度。

二、胆囊病变

胆囊结石在彩超下呈现为强回声光团后方伴声影，随体位改变移动。胆囊息肉表现为附着于胆囊壁的隆起性病变，不随体位改变而移动。急性胆囊炎可见胆囊壁增厚、胆囊增大，慢性胆囊炎则显示胆囊萎缩、壁增厚。胆囊腺肌症会出现胆囊壁增厚伴罗-阿窦扩张。

三、胆道系统疾病

胆总管结石表现为肝外胆管内的强回声团伴声影。胆道梗阻可通过显示肝内胆管扩张来识别，梗阻水平可根据胆管扩张范围判断。胆管癌可能显示胆管壁增厚或腔内肿块。先天性胆管扩张症可见肝内或肝外胆管囊状或梭形扩张。

四、肝脏血管问题

彩色多普勒可以评估门静脉、肝动脉和肝静脉的血流情况。门静脉高压时可见门静脉增宽、血流速度减慢。布加综合征表现为肝静脉流出道阻塞。肝动脉门静脉瘘可见异常血流信号。肝硬化时肝动脉血流增加，门静脉血流减少。

五、肝内局灶性病变

肝囊肿表现为圆形无回声区，边界清晰。肝血管瘤通常为高回声团块，边界清楚。肝癌多表现为低回声肿块，内部回声不均匀。肝脓肿早期为低回声区，液化后呈无回声伴内部碎屑。转移性肝癌常为多发病灶，回声特征与原发肿瘤相关。

进行肝胆彩超检查前需要禁食8小时以上，这有助于胆囊充分充盈，便于观察胆囊内病变。检查时应配合医生变换体位，某些病变在特定体位下显示更清晰。检查后可以正常进食，无需特殊护理。定期进行肝胆彩超检查有助于早期发现肝胆系统疾病，特别是对于有肝炎病史、长期饮酒、肥胖等高危人群更为重要。如果检查发现异常，应及时到消化内科或肝胆外科就诊，结合其他检查明确诊断。日常生活中应注意均衡饮食，控制体重，限制酒精摄入，这些措施有助于维护肝胆健康。