同房后睾丸疼怎么回事

同房后睾丸疼可能与性行为刺激、精索静脉曲张、附睾炎、睾丸扭转、前列腺炎等因素有关。可通过休息观察、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、性行为刺激

性行为过程中过度刺激或挤压可能导致睾丸短暂充血疼痛，通常表现为单侧或双侧睾丸隐痛，休息后1-2小时可自行缓解。建议避免剧烈性活动，采用舒适体位，局部冷敷有助于减轻肿胀。若疼痛持续超过24小时需排除病理性因素。

2、精索静脉曲张

可能与静脉瓣功能不全或血管压力增高有关，通常表现为同房后睾丸坠胀感，站立时加重，可触及阴囊内蚯蚓状曲张静脉团。确诊需通过阴囊超声检查，轻度可穿专用托带裤缓解，重度需行精索静脉高位结扎术。相关药物包括迈之灵片、地奥司明片等静脉活性药物。

3、附睾炎

多由细菌逆行感染引起，常伴随发热、阴囊皮肤发红等症状，疼痛可放射至腹股沟区。急性期需卧床休息，托高阴囊，遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合布洛芬缓释胶囊镇痛。慢性反复发作者需排查泌尿系统结构异常。

4、睾丸扭转

突发睾丸剧烈绞痛伴恶心呕吐时需优先考虑，多因精索旋转导致血供中断，6小时内未复位可能造成睾丸坏死。查体可见睾丸位置上抬、提睾反射消失，彩色多普勒超声可确诊。应急诊行手法复位或睾丸固定术，延误治疗可能导致生育功能丧失。

5、前列腺炎

慢性前列腺炎患者同房后可能出现睾丸放射性疼痛，多合并尿频、会阴部不适。需进行前列腺液检查，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物，配合温水坐浴。避免长时间骑车、饮酒等诱发因素，规律排精有助于改善症状。

建议穿着宽松棉质内裤避免局部压迫，性活动后适当冷敷但禁止直接冰敷皮肤。日常注意观察疼痛性质变化，若出现持续绞痛、发热或血精应立即就诊泌尿外科。保持适度性活动频率，避免过度憋精或频繁自慰，每年进行一次男科体检有助于早期发现潜在疾病。