高血压对身体的影响是什么
高血压对身体的影响主要包括心血管系统损害、脑血管病变、肾脏功能损伤、视网膜病变及代谢紊乱等。长期未控制的高血压可导致动脉硬化、心力衰竭、脑卒中、慢性肾病等多种严重并发症。
1、心血管系统损害
高血压持续作用于血管壁,导致动脉内膜增厚和弹性下降,形成动脉粥样硬化。冠状动脉受累可能引发心绞痛或心肌梗死,左心室长期超负荷工作会导致心肌肥厚,最终发展为心力衰竭。典型症状包括活动后胸闷、夜间阵发性呼吸困难。
2、脑血管病变
脑动脉在高压冲击下易形成微动脉瘤,血压骤升时可能破裂引发脑出血。慢性缺血可导致脑白质病变,表现为记忆力减退、步态异常。颈动脉斑块脱落可能引起脑梗死,出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损。
3、肾脏功能损伤
肾小球入球小动脉玻璃样变会导致肾单位缺血性萎缩,临床表现为夜尿增多、微量白蛋白尿。病情进展可出现血肌酐升高,最终需要透析治疗。肾动脉狭窄可引起顽固性高血压,形成恶性循环。
4、视网膜病变
眼底动脉痉挛、硬化会导致视网膜缺血,出现视物模糊、飞蚊症。严重时发生视网膜出血、棉絮斑渗出,甚至视乳头水肿。Keith-Wagener分级可评估病变程度,四级病变提示预后不良。
5、代谢紊乱
高血压常合并胰岛素抵抗,增加糖尿病发病风险。血压升高还会激活肾素-血管紧张素系统,造成水钠潴留和低钾血症。部分患者出现高尿酸血症,与利尿剂使用和肾脏排泄减少有关。
高血压患者需长期坚持低盐饮食,每日钠摄入量控制在5克以内,增加富含钾的蔬菜水果摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。戒烟限酒,保持体重指数在24以下。定期监测血压,遵医嘱调整降压方案,避免自行停药。合并糖尿病或高脂血症者需同步控制血糖血脂。