患上脚踝肌腱炎怎么治疗
脚踝肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。脚踝肌腱炎通常由过度使用、外伤、感染、关节炎、肌腱退化等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止运动并减少患肢负重,使用弹性绷带或护踝固定关节。建议选择硬底鞋或足弓支撑鞋垫,避免穿高跟鞋或拖鞋行走。夜间可用枕头垫高患肢促进静脉回流。
2、冷敷热敷
发病48小时内每2小时冰敷15分钟,使用冰袋时需用毛巾包裹防冻伤。急性期过后可改用热敷,每日3次用40℃左右热毛巾外敷,配合按摩促进血液循环。注意糖尿病患者慎用热敷。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛,或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀时可短期口服地奥司明片改善微循环。合并感染时需用头孢克洛分散片抗感染。
4、物理治疗
超声波治疗能促进肌腱修复,冲击波治疗适用于慢性肌腱炎。康复期可进行踝泵运动锻炼,即缓慢做足背屈和跖屈动作,每日3组每组15次。水中行走训练可减少关节负荷。
5、手术治疗
保守治疗无效的顽固性病例需行肌腱清理术,关节镜手术创伤较小。严重肌腱断裂者需进行肌腱修复术,术后需石膏固定4周。术后康复包括渐进性负重训练和平衡练习。
日常应控制体重减轻关节负担,运动前充分热身并佩戴护具。建议多吃富含维生素C的柑橘类水果和含硫氨基酸的鸡蛋,有助于肌腱胶原合成。避免长时间爬山或爬楼梯,可选择游泳、骑自行车等低冲击运动。恢复期可进行提踵训练强化小腿三头肌,具体方法为双脚前掌踩在台阶边缘,缓慢做踮脚动作。若疼痛持续超过2周或出现关节畸形需及时复查。