牙龈炎该做什么检查

牙龈炎通常需要进行口腔检查、牙周探诊、X线检查、血液检查、微生物检查等。牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病，主要表现为牙龈红肿、出血等症状，建议及时就医明确诊断。

1、口腔检查

口腔检查是诊断牙龈炎的基础方法，医生会通过视诊观察牙龈颜色、形态及质地变化。健康牙龈呈粉红色且质地坚韧，牙龈炎患者牙龈常呈现鲜红或暗红色，伴有肿胀和充血。医生还会检查牙菌斑和牙结石的沉积情况，这些局部刺激因素是导致牙龈炎的主要原因。口腔检查无需特殊准备，操作简单无创，适合作为初步筛查手段。

2、牙周探诊

牙周探诊使用专用的牙周探针测量牙龈沟深度，健康牙龈的探诊深度一般不超过3毫米。牙龈炎患者可能出现假性牙周袋，探诊时易出血。探诊能评估炎症范围和严重程度，还能发现隐匿的牙周病变。操作时可能会有轻微不适，但通常不会引起明显疼痛。探诊结果有助于区分单纯性牙龈炎和更严重的牙周炎。

3、X线检查

X线检查包括根尖片和全景片，能显示牙槽骨高度和密度变化。牙龈炎早期通常不会出现骨吸收，X线检查主要用于排除牙周炎和根尖周病变。对于长期不愈的牙龈炎，X线可发现潜在的牙根异常或邻面龋齿等诱因。孕妇和儿童需谨慎选择，必要时可采取防护措施。数字化X线设备辐射量较低，成像清晰度高。

4、血液检查

血液检查包括血常规、血糖和凝血功能检测，适用于反复发作或严重的牙龈炎患者。血常规可发现贫血或感染迹象，血糖检测能筛查糖尿病等系统性疾病。某些血液病如白血病也可能表现为牙龈异常出血，需要通过血液检查鉴别。检查前一般需要空腹8小时，采血量较少不会影响健康。

5、微生物检查

微生物检查通过采集龈沟液或菌斑样本，进行细菌培养或PCR检测。能明确致病微生物种类，特别是对常规治疗无效的顽固性牙龈炎有指导意义。常见的牙龈炎相关细菌包括牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌等。检查结果可指导抗生素选择，但操作相对复杂且费用较高，通常不作为常规检查项目。

牙龈炎患者日常应注意保持口腔卫生，每天至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。选择软毛牙刷和含氟牙膏，避免用力横刷损伤牙龈。定期进行口腔检查和洁治，每6个月洗牙一次清除牙结石。饮食上减少高糖食物摄入，多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果。吸烟者应戒烟，糖尿病患者需控制血糖。出现牙龈持续出血或肿痛加重时应及时复诊。