孩子发烧腹痛怎么回事

孩子发烧腹痛可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、细菌性痢疾、肠套叠等原因引起，可通过物理降温、补液治疗、抗感染治疗、解痉止痛、手术复位等方式治疗。

1、胃肠型感冒

胃肠型感冒主要由柯萨奇病毒感染引起，病毒刺激胃肠黏膜导致腹痛，同时激活免疫系统引发发热。患儿可能出现呕吐、腹泻、食欲下降等症状。治疗以休息和补液为主，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、双歧杆菌三联活菌散等药物调节肠道功能。家长需注意观察孩子尿量，防止脱水。

2、急性胃肠炎

进食不洁食物后，沙门氏菌等病原体侵袭胃肠黏膜，引发炎症反应导致腹痛和发热。典型症状包括水样便、里急后重感。治疗需禁食4-6小时后逐步恢复饮食，遵医嘱使用头孢克肟颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲颗粒等药物。家长应做好餐具消毒，避免生冷食物。

3、肠系膜淋巴结炎

呼吸道感染后，病原体经淋巴系统扩散至肠系膜淋巴结，表现为脐周阵发性绞痛和低热。超声检查可见淋巴结肿大。治疗以抗病毒为主，可配合使用小儿豉翘清热颗粒、布洛芬混悬液、开塞露缓解症状。家长需帮助孩子保持排便通畅，避免剧烈运动。

4、细菌性痢疾

志贺菌感染引起的肠道传染病，表现为高热伴左下腹绞痛，大便带黏液脓血。确诊需粪便培养，治疗首选阿奇霉素干混悬剂、头孢曲松钠注射剂、黄连素片等抗生素。家长接触患儿排泄物后需严格洗手，患儿用品应单独消毒。

5、肠套叠

婴幼儿因肠道蠕动节律紊乱导致肠管嵌套，出现阵发性哭闹、呕吐、果酱样大便，后期伴随发热。腹部超声或空气灌肠可确诊，发病12小时内可通过空气灌肠复位，晚期需行肠切除吻合术。家长发现孩子出现规律性腹痛应立即就医。

孩子出现发热腹痛时，家长应每2小时测量体温，体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用退热药。保持清淡饮食，选择米汤、面条等易消化食物，避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。记录呕吐物和大便性状、次数，就诊时向医生详细描述。恢复期注意腹部保暖，使用热水袋热敷时应控制温度避免烫伤。症状持续超过24小时或出现精神萎靡、尿量减少等情况需及时就医。