儿童发烧腹痛怎么回事

儿童发烧腹痛可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、肠系膜淋巴结炎、细菌性痢疾、肠套叠等原因引起，可通过物理降温、药物退热、补液治疗、抗生素治疗、手术复位等方式治疗。

1、胃肠型感冒

儿童受凉或感染柯萨奇病毒后，病毒侵袭胃肠黏膜会导致发热伴阵发性腹痛，体温多在38-39摄氏度，可能伴随呕吐腹泻。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，配合蒙脱石散保护肠黏膜。家长需注意补充口服补液盐预防脱水，用温水擦拭腋窝腹股沟辅助退热。

2、急性胃肠炎

进食不洁食物后感染轮状病毒或大肠杆菌，会引起发热腹痛伴水样便，严重时出现脱水症状。需检测便常规确认病原体，细菌感染时可使用头孢克肟颗粒，病毒感染可用利巴韦林颗粒。家长应暂停辅食喂养，少量多次喂食米汤等流质，观察尿量及精神状态变化。

3、肠系膜淋巴结炎

上呼吸道感染后链球菌通过血液播散至腹腔，导致肠系膜淋巴结肿大，表现为持续低热和脐周压痛。超声检查可见淋巴结直径超过8毫米，血常规显示白细胞升高。可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，配合布洛芬混悬液退热止痛。家长需用热水袋热敷腹部缓解痉挛。

4、细菌性痢疾

志贺菌感染引起的肠道传染病，特征为高热39摄氏度以上、左下腹绞痛及脓血便。需进行粪便培养确诊，选用敏感抗生素如盐酸小檗碱片，配合双歧杆菌三联活菌散调节菌群。家长接触患儿粪便后要严格洗手消毒，患儿餐具需煮沸处理。

5、肠套叠

婴幼儿因肠道蠕动紊乱导致肠管嵌套，出现阵发性哭闹、呕吐及果酱样大便，腹部可触及包块。发病12小时内可通过空气灌肠复位，超过24小时需行肠切除吻合术。家长发现孩子出现特征性症状时，应立即禁食禁水并送医急诊。

儿童发热腹痛期间应保持室内通风，穿宽松棉质衣物利于散热。饮食选择小米粥、软面条等易消化食物，避免生冷油腻。每日监测体温4-6次，记录大小便次数及性状。若发热超过3天不退、腹痛持续加重或出现嗜睡抽搐，须及时就医排查阑尾炎、腹膜炎等急腹症。恢复期可适当补充益生菌制剂，增强肠道免疫力。