一岁多孩子便秘怎么回事
一岁多孩子便秘可能由饮食结构不合理、水分摄入不足、肠道功能紊乱、先天性巨结肠、甲状腺功能减退等原因引起，可通过调整饮食、增加运动、腹部按摩、药物治疗、手术治疗等方式改善。
1、饮食结构不合理
一岁多孩子辅食添加不当可能导致便秘，如膳食纤维摄入不足或蛋白质过量。家长需逐步增加西蓝花、苹果泥等富含膳食纤维的食物，减少精米白面比例。每日可提供10-15克膳食纤维，同时保持奶量在500-600毫升。若持续3天未排便，可用开塞露辅助通便，但每周使用不超过2次。
2、水分摄入不足
婴幼儿每日需水量按体重计算约为150毫升/千克。家长需观察孩子尿液颜色，若呈深黄色需增加饮水。夏季或发热时适当增加20-30毫升水量。可选用吸管杯少量多次喂水，避免一次饮用过多影响进食。配合饭后顺时针按摩腹部5-10分钟促进肠蠕动。
3、肠道功能紊乱
肠道菌群失衡可能引发功能性便秘，表现为排便费力、粪便干硬。建议家长在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群，或短期服用乳果糖口服溶液软化粪便。需记录排便日记，包括频率、性状及伴随症状，就诊时提供给医生参考。
4、先天性巨结肠
该病由于肠道神经节细胞缺失导致肠段持续性痉挛，表现为出生后延迟排胎便、腹胀呕吐。需通过钡剂灌肠造影确诊，确诊后通常需行经肛门巨结肠根治术。术后家长要按医嘱进行扩肛护理，定期随访评估排便功能恢复情况。
5、甲状腺功能减退
甲状腺激素缺乏会减缓肠道蠕动，可能伴随生长发育迟缓、皮肤干燥。需检测血清TSH和FT4水平确诊，确诊后需终身服用左甲状腺素钠片。家长要定期监测身高体重曲线，服药期间避免同时喂食豆制品或钙剂影响药物吸收。
家长应培养孩子固定排便习惯，每日早餐后坐便盆5-10分钟。选择高度适宜的儿童坐便器，双脚需踏实地板以增加腹压。饮食中可添加适量亚麻籽油或核桃油润滑肠道。若调整饮食1周仍无改善，或出现便血、体重下降等情况，需及时就诊小儿消化科。日常生活中避免过度把便造成心理抗拒，可通过绘本讲解消除孩子对排便的恐惧感。
