胆囊炎胆结石疼怎么办

胆囊炎胆结石疼可通过调整饮食、局部热敷、使用解痉药物、使用消炎利胆药物、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石嵌顿、细菌感染、胆汁淤积、高脂饮食、胆囊管梗阻等原因引起。

一、调整饮食

立即停止摄入油腻食物和高蛋白食品，选择清淡的流质或半流质饮食，例如米汤、稀粥等。急性发作期需要暂时禁食，减少胆囊收缩素的分泌，从而降低胆囊压力，缓解因进食刺激引发的胆绞痛。症状缓解后也应长期保持低脂肪、高纤维的饮食习惯。

二、局部热敷

在患者右上腹疼痛区域使用温水袋或热毛巾进行热敷，温度以皮肤感觉舒适为宜，每次持续15至20分钟。热敷有助于放松局部肌肉痉挛，促进血液循环，减轻胆道平滑肌的痉挛性疼痛。热敷时需注意防止烫伤，可作为辅助止痛措施。

三、使用解痉药物

胆囊炎胆结石疼痛常伴有胆道痉挛，可遵医嘱使用盐酸消旋山莨菪碱注射液、硫酸阿托品片、丁溴酸东莨菪碱胶囊等解痉药物。这类药物能够阻断胆碱受体，松弛胆道平滑肌，缓解结石移动或炎症刺激导致的剧烈绞痛。使用后可能出现口干、面部潮红等副作用。

四、使用消炎利胆药物

针对胆囊炎症反应，需在医生指导下服用消炎利胆片、胆舒胶囊、茴三硫片等药物。这些药物具有促进胆汁分泌、减轻胆囊黏膜充血水肿、控制细菌感染的作用。对于慢性胆囊炎或急性发作后的巩固治疗，有助于改善胆汁成分，减少结石形成风险。

五、手术治疗

对于反复发作、药物控制无效或伴有严重并发症的患者，需考虑行腹腔镜胆囊切除术或开腹胆囊切除术。手术能直接去除病灶，避免结石再次引发梗阻和炎症。术前需全面评估患者心肺功能，术后注意切口护理，早期下床活动预防粘连。

胆囊炎胆结石疼痛缓解后，患者需建立规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上严格限制动物内脏、肥肉、油炸食品的摄入，多食用新鲜蔬菜水果和全谷物。保持适度运动有助于维持正常体重，促进胆汁规律排出。定期进行肝胆超声检查，监测结石大小和胆囊状况，如有发热、黄疸或疼痛加剧须立即就医。