双侧中耳乳突炎是什么意思

双侧中耳乳突炎是指双侧中耳及乳突气房同时发生的炎症反应，多由急性中耳炎未及时控制扩散至乳突引起，临床表现为耳痛、听力下降、耳流脓等症状。

中耳乳突炎可分为急性和慢性两类。急性中耳乳突炎起病急骤，患者常出现剧烈耳痛呈搏动性，疼痛可放射至同侧头部，伴有明显听力减退。耳镜检查可见鼓膜充血膨隆，严重时鼓膜穿孔可流出脓性分泌物。慢性中耳乳突炎病程较长，症状相对较轻但反复发作，主要表现为长期耳流脓、鼓膜穿孔及程度不等的听力障碍。乳突部位压痛是中耳乳突炎的特征性表现，炎症波及乳突骨膜时可引发乳突区皮肤红肿。

该病常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，细菌通过咽鼓管逆行感染中耳腔后，若治疗不及时可能扩散至乳突气房。婴幼儿因咽鼓管短平直更易发病。糖尿病等免疫力低下患者、游泳时污水入耳、上呼吸道感染等情况均可诱发。诊断需结合耳镜检查、纯音测听及颞骨CT检查，CT可清晰显示乳突气房密度增高、骨质破坏等特征性改变。

治疗以控制感染为主，急性期需足量使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等。鼓膜明显膨隆时可考虑鼓膜切开引流，慢性反复发作者可能需要乳突根治术。日常应保持耳道干燥，避免用力擤鼻，积极治疗鼻咽部炎症。出现持续耳痛、高热等症状时应及时就医，防止颅内并发症发生。