如何治疗双侧中耳乳突炎

双侧中耳乳突炎可通过药物治疗、手术治疗、物理治疗、日常护理、中医调理等方式治疗。双侧中耳乳突炎通常由细菌感染、免疫力低下、咽鼓管功能障碍、鼻窦炎、过敏反应等原因引起。

1、药物治疗

细菌感染引起的双侧中耳乳突炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、左氧氟沙星滴耳液等抗生素。过敏反应导致的炎症可配合氯雷他定片减轻黏膜水肿。用药期间需避免耳道进水，观察是否出现皮疹等药物不良反应。

2、手术治疗

鼓膜穿孔持续不愈或并发乳突骨质破坏时，需行鼓室成形术或乳突根治术。术后需定期换药，避免用力擤鼻，防止植入物移位。手术能清除病灶但可能影响听力，需术前充分评估。

3、物理治疗

超短波治疗可通过热效应改善局部血液循环，红外线照射有助于减轻耳周疼痛。每日治疗15-20分钟，连续5-7天。急性化脓期禁用热疗，避免感染扩散。

4、日常护理

保持耳道干燥，沐浴时用耳塞阻隔进水。睡眠时抬高床头30度，减少咽鼓管受压。避免乘坐飞机或潜水，防止气压损伤。适当补充维生素C增强黏膜抵抗力。

5、中医调理

风热犯耳证可用银翘散加减，肝胆湿热证适用龙胆泻肝汤。耳穴贴压选取内耳、神门等穴位，配合艾灸翳风穴。中药熏蒸时注意控制蒸汽温度，避免烫伤。

治疗期间应保持低盐饮食，限制奶制品摄入以减少黏膜分泌物。每日进行耳周按摩促进淋巴回流，手法从耳垂向发际线轻柔推按。避免长时间佩戴耳机，控制环境噪音在60分贝以下。急性期需卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动。若出现高热、剧烈头痛或面瘫等症状应立即复诊。