肝癌手术切除后会不会复发

肝癌手术切除后存在复发概率，复发风险与肿瘤分期、病理类型及术后管理密切相关。肝癌复发主要分为肝内复发和肝外转移两类，早期肝癌术后5年复发率较低，中晚期肝癌复发风险显著增加。

肝癌术后复发与多种因素相关。肿瘤体积较大或存在血管侵犯时，手术难以彻底清除微小病灶，残留癌细胞可能通过门静脉系统扩散。多发性肝癌病灶切除后，剩余肝组织仍可能存留癌前病变。肝硬化背景下的肝脏微环境持续存在炎症刺激，可促进新生肿瘤形成。部分患者术后未规范随访，延误对复发病灶的早期干预。乙肝病毒活跃复制会持续损伤肝细胞，增加癌变风险。

少数患者可能获得长期无复发生存。单发肿瘤直径小于3厘米且包膜完整时，根治性切除后复发概率明显降低。无肝硬化或轻度肝硬化患者肝脏代偿功能较好，术后恢复更理想。严格遵医嘱进行抗病毒治疗可有效控制乙肝病毒载量。定期接受超声造影和甲胎蛋白检测有助于早期发现复发迹象。术后联合靶向药物或免疫治疗可降低部分患者复发风险。

肝癌术后患者应每3个月复查肝脏超声和肿瘤标志物，高危人群需缩短至1-2个月。戒酒并避免食用霉变食物，适量补充优质蛋白促进肝细胞修复。出现不明原因体重下降或肝区疼痛应及时就诊。通过规范随访和综合管理，可显著改善患者预后。