脑动脉狭窄做支架有风险吗

脑动脉狭窄放置支架存在一定风险，但多数情况下风险可控。主要风险包括支架内血栓形成、血管损伤、支架移位、再狭窄以及围手术期脑卒中等。

支架内血栓形成是术后早期可能发生的并发症，与抗血小板药物使用不足或个体反应差异有关。血管损伤可能因导管操作或支架释放过程中的机械刺激导致，表现为血管痉挛或夹层。支架移位多因血管解剖复杂或支架选择不当引起，需术中实时影像监测调整。再狭窄通常出现在术后数月到数年，与血管内膜过度增生相关，可通过药物涂层支架降低概率。围手术期脑卒中风险与斑块脱落、术中血流动力学波动等因素相关，需严格评估患者适应症并优化手术操作。

高龄、合并糖尿病、高血压、血管迂曲或狭窄程度极高的患者风险相对较高。术前需完善高分辨率血管成像评估病变特征，术中采用脑保护装置可减少栓塞事件。术后双联抗血小板治疗及定期血管随访对预防并发症至关重要。对于无症状性狭窄或药物治疗效果良好的患者，需谨慎权衡支架植入必要性。

脑动脉支架术后应严格遵医嘱服用抗血小板药物，避免擅自停药或调整剂量。保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在目标范围，戒烟限酒。术后1个月、3个月、6个月定期复查颈部血管超声或脑血管造影，观察支架通畅情况。出现头痛加重、肢体无力、言语障碍等神经功能缺损症状时需立即就医。康复期可进行适度有氧运动如散步、太极拳，避免剧烈运动或颈部按摩。保持情绪稳定，保证充足睡眠，有助于血管内皮修复和神经系统功能恢复。