手指腱鞘炎挂什么科室

手指腱鞘炎可以挂骨科、康复医学科、疼痛科、手外科、风湿免疫科等科室。

一、骨科

骨科是处理骨骼、关节、肌肉、韧带、肌腱等运动系统疾病的常见科室。手指腱鞘炎是因手指屈肌腱与腱鞘反复摩擦产生的无菌性炎症，属于骨科诊疗范畴。骨科医生会通过体格检查，如按压特定部位引发疼痛或听到弹响，结合超声检查来明确诊断。治疗上，骨科医生通常会建议患者减少手指活动、局部热敷，并可能开具非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或外用扶他林软膏以缓解疼痛和炎症。对于保守治疗效果不佳的病例，骨科医生也可进行局部封闭注射治疗或微创的腱鞘切开松解术。

二、康复医学科

康复医学科专注于疾病和损伤后的功能恢复。对于手指腱鞘炎，康复医学科医生会评估患者的手指活动度、肌力和日常生活能力。治疗重点在于通过物理因子治疗如超声波、冲击波来促进炎症吸收，并指导患者进行特定的手指伸展和肌力训练，以改善肌腱滑动、防止粘连。康复治疗师还会教授患者正确的作业姿势和手部保护技巧，帮助其回归正常工作和生活，避免复发。该科室的治疗方案强调非药物、非手术的主动康复过程。

三、疼痛科

疼痛科主要诊治各种急慢性疼痛性疾病。当手指腱鞘炎引起持续、显著的疼痛，影响睡眠和日常活动时，疼痛科是一个合适的选择。疼痛科医生擅长运用多种微创介入技术精准治疗疼痛源，例如在超声引导下进行腱鞘周围的药物注射，将少量糖皮质激素如复方倍他米松注射液与局部麻醉药混合后精准注入病变腱鞘，能有效、快速地消除炎症和缓解疼痛。该科室还会评估疼痛对患者心理的影响，并提供综合性的疼痛管理方案。

四、手外科

手外科是专门诊治手部及腕部创伤、畸形、肿瘤、感染和慢性疾病的亚专科。对于病程较长、反复发作、出现明显绞锁或弹响，保守治疗无效的顽固性手指腱鞘炎，手外科是首选科室。手外科医生对局部解剖结构理解极为精细，能够通过小切口或关节镜进行腱鞘切开减压术，松解狭窄的腱鞘，从根本上解决问题。该科室也处理因腱鞘炎导致的手指活动障碍等并发症，确保手部功能的精细恢复。

五、风湿免疫科

风湿免疫科诊治与免疫系统相关的关节、软组织疾病。如果手指腱鞘炎是多处关节或肌腱同时受累的表现之一，或者伴有晨僵、其他关节肿痛等症状，可能与类风湿关节炎、银屑病关节炎等风湿免疫性疾病有关。此时应就诊风湿免疫科。医生会进行全面的免疫学检查，如类风湿因子、抗CCP抗体等，以明确原发病。治疗上不仅针对局部腱鞘炎，更侧重于使用改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片等控制全身免疫异常，从根源上减少复发。

确诊手指腱鞘炎后，日常护理对康复至关重要。患者应尽量减少或避免引起疼痛的重复性手部动作，如长时间打字、玩手机、织毛衣等。工作或家务中注意间断休息，活动手指时可配合温水浸泡或热毛巾热敷患处，有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。在医生指导下，可以学习并坚持进行轻柔的手指伸展运动，如缓慢地屈伸手指，但切忌暴力扳动或过度用力。饮食方面无需特殊忌口，但保持均衡营养，适量补充优质蛋白和维生素，有助于组织修复。若疼痛急性发作，可短暂使用冰袋冷敷以减轻肿胀。最重要的是，无论选择哪个科室就诊，都应遵从医嘱完成治疗，并在症状缓解后仍注意保护手部，预防疾病反复。