得了颈椎病头晕怎么办
颈椎病头晕可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整、中医调理、手术治疗等方式缓解。颈椎病头晕通常由椎动脉受压、交感神经刺激、颈椎稳定性下降、局部炎症反应、肌肉痉挛等原因引起。
1、药物治疗
颈椎病头晕发作时可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等改善脑部血液循环的药物。若伴随颈部疼痛,可联用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片缓解炎症。肌肉痉挛明显者可短期使用盐酸乙哌立松片。用药期间需监测血压及肝功能,避免驾驶或高空作业。
2、物理治疗
超短波治疗可通过热效应促进局部血液循环,减轻椎动脉压迫。颈椎牵引需在康复师指导下进行,重量控制在体重的1/8-1/10,每次15-20分钟。脉冲射频治疗对顽固性交感型颈椎病头晕效果较好。日常可配合红外线照射或中频电刺激缓解肌肉紧张。
3、生活方式调整
使用记忆棉枕头保持颈椎中立位,避免过高或过低。伏案工作每40分钟做颈椎米字操,动作需缓慢均匀。游泳时优先选择蛙泳,水温保持28-30℃。冬季注意颈部保暖,避免冷风直吹。睡眠时采用仰卧位或侧卧位,禁止俯卧。
4、中医调理
针灸取风池穴、颈百劳穴、肩井穴等穴位,配合电针加强刺激。推拿采用滚法、揉法等松解颈部肌肉,禁忌暴力旋转。中药熏蒸可用桂枝、羌活、川芎等药材,温度控制在40-45℃。内服葛根汤加减方需根据体质辨证调整,脾胃虚弱者慎用。
5、手术治疗
经3-6个月保守治疗无效且影像学显示明显椎间盘突出或骨赘压迫者,可考虑颈椎前路减压融合术。动态X线显示颈椎失稳者可选择人工椎间盘置换术。术后需佩戴颈托4-6周,逐步进行颈部肌力训练。手术风险包括喉返神经损伤、脑脊液漏等并发症。
颈椎病头晕患者日常应避免突然转头、长时间低头等动作,使用电脑时调整显示器至眼睛水平线。饮食多补充富含维生素B族的糙米、瘦肉,适量食用天麻炖鱼头等药膳。枕头高度以一拳为宜,材质选择乳胶或荞麦皮。急性发作期可冷敷后颈部15分钟,慢性期改为热敷。若出现视物模糊、行走不稳等症状需立即就医。