肾小球肾炎严重么

肾小球肾炎是否严重需根据病理类型和病情进展判断，部分患者可能仅表现为轻微蛋白尿，部分可能出现肾功能急剧恶化。肾小球肾炎主要有急性链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、膜性肾病等类型。

1、急性链球菌感染后肾小球肾炎

多继发于呼吸道或皮肤链球菌感染，表现为血尿、蛋白尿及眼睑浮肿。多数儿童患者预后良好，可通过限制钠盐摄入、卧床休息缓解。若出现少尿或高血压，需遵医嘱使用呋塞米片、硝苯地平缓释片等药物。

2、急进性肾小球肾炎

病情进展迅速，数周内可能出现肾功能衰竭，需及时进行肾活检确诊。治疗需联合甲泼尼龙注射液、环磷酰胺片等免疫抑制剂，严重时需血浆置换。该类型属于肾内科急重症，延误治疗可能需终身透析。

3、慢性肾小球肾炎

病程超过三个月且进展缓慢，早期可能仅表现为夜尿增多。需长期服用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊控制血压和蛋白尿，定期监测血肌酐变化。部分患者可能逐渐发展为慢性肾功能不全。

4、IgA肾病

亚洲人群最常见类型，常因呼吸道感染诱发肉眼血尿。病理严重程度差异大，轻症可用百令胶囊调节免疫，中重度需联合雷公藤多苷片。约20%患者可能在20年内进展至尿毒症。

5、膜性肾病

中老年多见，大量蛋白尿是特征表现。初治可选用醋酸泼尼松片联合环孢素软胶囊，血栓高风险患者需用低分子肝素钙注射液预防。约30%患者可能自发缓解。

肾小球肾炎患者需保持每日盐分摄入低于5克，避免腌制食品。优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉等，控制每日蛋白总量在每公斤体重0.6-0.8克。注意监测血压和尿量变化，避免使用肾毒性药物如布洛芬缓释胶囊。建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和肾脏超声，出现水肿加重或尿量明显减少时需立即就医。