肩膀骨折应该怎么治疗

肩膀骨折可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。肩膀骨折通常由外伤、骨质疏松、暴力撞击、运动损伤、病理性骨折等原因引起。

1、保守治疗

对于无明显移位或稳定性较好的肩膀骨折，可采用保守治疗。通过石膏或支具固定患处，限制肩关节活动，促进骨折愈合。固定期间需定期复查X线片，观察骨折对位情况。若出现固定松动或皮肤压迫症状，应及时调整外固定装置。保守治疗期间可配合冷敷缓解肿胀疼痛。

2、药物治疗

肩膀骨折后可在医生指导下使用镇痛消炎药物缓解症状，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等。对于骨质疏松导致的骨折，需配合使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。用药期间需监测药物不良反应，禁止自行调整用药方案。

3、物理治疗

骨折愈合中后期可进行物理治疗促进功能恢复。超声波治疗能改善局部血液循环，加速骨痂形成。经皮电神经刺激可缓解慢性疼痛。热疗有助于放松肌肉紧张状态。物理治疗需在专业康复师指导下进行，避免过早或过度活动影响骨折愈合。

4、手术治疗

对于严重移位、粉碎性或开放性肩膀骨折，通常需要手术治疗。常见术式包括切开复位内固定术、肩关节置换术等。手术可精确复位骨折端，使用钢板、螺钉或髓内钉等内固定器材维持稳定性。术后需预防感染，定期换药，观察伤口愈合情况。

5、康复训练

骨折临床愈合后应循序渐进开展康复训练。早期以被动关节活动为主，防止关节僵硬。中期增加肌肉等长收缩练习，逐步过渡到主动活动。后期进行抗阻力训练，恢复肩关节力量和活动范围。训练强度需根据个体恢复情况调整，避免二次损伤。

肩膀骨折后应注意保持均衡饮食，适当增加富含钙质和优质蛋白的食物摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品等。戒烟限酒有利于骨折愈合。康复期间避免提重物或剧烈运动，防止再次受伤。定期随访复查，根据愈合情况调整治疗方案。若出现患肢麻木、疼痛加剧或活动障碍等情况，应及时就医。