尿常规有上皮细胞是什么意思

尿常规检查发现上皮细胞通常意味着尿液样本中混入了来自泌尿道的正常脱落细胞，在少量存在时多数属于生理性现象，但持续或大量出现也可能与某些病理状态有关。

泌尿系统内壁覆盖着一层上皮组织，这些细胞会自然新陈代谢并脱落，随尿液排出。在留取尿液标本时，如果未采用清洁中段尿，尿液可能受到尿道口周围皮肤或黏膜的污染，导致鳞状上皮细胞数量增多。女性由于生理结构特点，在月经期前后或白带较多时，更容易在尿液中检出上皮细胞。这些情况下的上皮细胞检出通常没有临床意义，复查时注意规范留取清洁中段尿后，结果往往恢复正常。

当上皮细胞，尤其是肾小管上皮细胞或移行上皮细胞数量显著增多，或伴有细胞形态异常时，则需考虑病理性原因。这可能提示泌尿系统存在炎症或感染，如肾盂肾炎、膀胱炎或尿道炎，炎症刺激会导致上皮细胞脱落加速。也可能与泌尿系统结石有关，结石在移动过程中摩擦损伤尿路上皮。某些肾脏本身的疾病，如肾小球疾病、间质性肾炎或药物性肾损伤，也可能影响肾小管上皮细胞，导致其脱落增多。在极少数情况下，需要警惕泌尿系统肿瘤的可能性，肿瘤组织会导致不典型或异常增生的上皮细胞脱落。

发现尿常规上皮细胞异常后，无需过度紧张，但应予以重视。建议在医生指导下，首先排除留样污染，通过复查清洁中段尿来确认。如果复查后上皮细胞仍持续异常，尤其是同时合并尿蛋白、红细胞、白细胞或管型等其它指标异常时，医生会结合您的具体症状，如是否有尿频、尿急、尿痛、腰痛、水肿等，安排进一步检查，如尿沉渣镜检、尿培养、泌尿系统超声或肾功能检查，以明确上皮细胞增多的根本原因，从而进行针对性处理或治疗。