半月板后角撕裂怎样保养
半月板后角撕裂可通过减少负重活动、物理治疗、佩戴护具、药物治疗及手术修复等方式保养。具体需根据损伤程度选择个体化方案。
1、减少负重活动
急性期应避免跑跳、深蹲等动作,使用拐杖分担膝关节压力。日常行走时控制步幅,上下楼梯采用健侧先行的方式。体重超标者需配合减重,每减轻1公斤体重可降低膝关节4倍负荷。
2、物理治疗
损伤48小时后可进行冷热交替敷贴,每次15-20分钟。超声波治疗能促进局部血液循环,脉冲射频可缓解疼痛。在康复师指导下进行直腿抬高、踝泵训练等非负重肌力练习。
3、佩戴护具
选用铰链式膝关节支具限制过度屈伸,运动时穿戴髌骨稳定型护膝。夜间可使用弹性绷带适度加压,但需避免影响血液循环。护具佩戴时间每日不超过8小时。
4、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复。急性期可关节腔注射玻璃酸钠,但每年不宜超过3次。避免长期服用双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
5、手术修复
Ⅲ度撕裂或保守治疗无效时,考虑关节镜下半月板缝合术。术后需制动2-4周,逐步进行被动关节活动度训练。年轻患者优先选择半月板部分切除术,尽可能保留组织功能。
日常保养需注意保持膝关节温暖,游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食中增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物,适量补充维生素D3滴剂和钙片。睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位,避免长时间保持跪姿或盘腿坐姿。建议每3个月复查MRI评估恢复情况,出现关节交锁或突发肿胀需及时就诊。