脑血管畸形怎么检查

脑血管畸形可通过数字减影血管造影、磁共振成像、CT血管造影、经颅多普勒超声、脑电图等方式检查。脑血管畸形可能与先天性血管发育异常、外伤、感染等因素有关，通常表现为头痛、癫痫发作、肢体无力等症状。

1、数字减影血管造影

数字减影血管造影是诊断脑血管畸形的金标准，通过向血管内注入造影剂，利用X线成像技术清晰显示脑血管的形态和血流情况。该检查能准确判断畸形的部位、大小、供血动脉和引流静脉，为后续治疗提供重要依据。检查前需进行碘过敏试验，检查后需压迫穿刺点防止出血。

2、磁共振成像

磁共振成像利用强磁场和射频脉冲生成脑部血管的详细图像，无需注射造影剂即可显示脑血管畸形的三维结构。该检查无辐射，适合孕妇和儿童等特殊人群。磁共振血管成像能清晰显示畸形血管团与周围脑组织的关系，但对微小血管畸形的分辨率略低于数字减影血管造影。

3、CT血管造影

CT血管造影通过静脉注射碘造影剂后进行快速CT扫描，经计算机重建获得脑血管的三维图像。该检查速度快，能清晰显示畸形血管的立体结构，尤其适合急诊患者。但存在辐射暴露和碘过敏风险，肾功能不全者需谨慎使用。检查前需禁食4小时以上。

4、经颅多普勒超声

经颅多普勒超声利用超声波探测颅内血管的血流速度和方向，可间接评估脑血管畸形的血流动力学改变。该检查无创、便捷、可重复进行，适合筛查和随访。但无法直接显示血管形态，需结合其他影像学检查确诊。检查时需在颞窗位置涂抹耦合剂。

5、脑电图

脑电图通过记录大脑电活动帮助评估脑血管畸形引起的癫痫发作。当畸形血管刺激周围脑组织时，脑电图可显示异常放电波。该检查对无症状癫痫灶的定位有辅助价值，但不能直接诊断血管畸形。检查前需清洁头皮，检查中保持安静避免肌电干扰。

脑血管畸形患者日常应避免剧烈运动和重体力劳动，防止血压骤升导致畸形血管破裂。保持规律作息和情绪稳定，戒烟限酒，控制高血压等基础疾病。饮食以低盐低脂为主，多摄入新鲜蔬菜水果。遵医嘱定期复查，若出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等需立即就医。未破裂的脑血管畸形患者可进行适度有氧运动如散步、游泳等。