肺结核的早期症状他们的肺结核是传染的吗

肺结核早期可能出现咳嗽、低热、乏力等症状，活动性肺结核具有传染性。肺结核主要通过飞沫传播，传染性取决于痰液中是否存在结核分枝杆菌。早期症状主要有咳嗽、午后低热、夜间盗汗、食欲减退、体重减轻等。活动性肺结核患者在未规范治疗前具有传染性，痰涂片阳性的患者传染性较强，痰涂片阴性的患者传染性较低。

肺结核早期症状通常较轻微且不典型，容易被忽视。咳嗽是肺结核最常见的早期症状，初期多为干咳或少量黏液痰，持续两周以上需警惕。午后低热是肺结核的典型表现，体温多在37.5-38摄氏度之间波动。夜间盗汗表现为入睡后大量出汗，严重时可浸湿衣物。食欲减退和体重减轻与结核毒素引起的全身消耗有关，部分患者可能出现胸痛或咯血。这些症状往往进展缓慢，容易被误认为普通感冒或疲劳。

肺结核的传染性主要取决于患者是否处于活动期以及痰液中结核分枝杆菌的数量。活动性肺结核患者在咳嗽、打喷嚏或说话时，可将含有结核分枝杆菌的飞沫排入空气中，他人吸入后可能感染。痰涂片阳性的患者传染性最强，一个未经治疗的传染性患者一年可感染10-15人。痰涂片阴性但培养阳性的患者传染性较低，而痰涂片和培养均为阴性的患者通常不具有传染性。规范抗结核治疗2-4周后，多数患者的传染性会明显降低。

肺结核患者应及时到呼吸内科或感染科就诊，进行痰涂片、痰培养、胸部影像学等检查。确诊后需严格遵医嘱完成6-9个月的规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。治疗期间应注意隔离防护，佩戴口罩，避免随地吐痰，保持室内通风。密切接触者应进行结核菌素试验或干扰素释放试验筛查。日常生活中要保证充足营养，适当锻炼，增强免疫力，减少结核病发病风险。