血行播散型肺结核传染吗

血行播散型肺结核具有传染性，主要通过飞沫传播。血行播散型肺结核是肺结核的一种严重类型，由结核分枝杆菌通过血液播散至全身多个器官引起，传染性与开放性肺结核相似。

血行播散型肺结核患者痰液中可能含有结核分枝杆菌，当患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，可产生含有结核分枝杆菌的飞沫，健康人吸入这些飞沫后可能被感染。免疫力低下的人群更容易被传染，如婴幼儿、老年人、糖尿病患者、艾滋病患者等。血行播散型肺结核的传染性在患者接受规范抗结核治疗后会逐渐降低，但治疗初期仍需采取严格的隔离措施。

部分血行播散型肺结核患者早期可能无明显呼吸道症状，但肺部影像学检查可见弥漫性粟粒样结节，这类患者仍可能通过飞沫传播结核分枝杆菌。极少数情况下，结核分枝杆菌可通过破损的皮肤或黏膜直接接触传播，但这种情况较为罕见。血行播散型肺结核的传染性与其病变范围、痰菌量以及治疗情况密切相关。

预防血行播散型肺结核传播需要采取综合措施，患者应佩戴口罩并避免前往人群密集场所，密切接触者需进行结核菌素试验或干扰素释放试验筛查。保持室内通风良好，养成良好的卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，有助于降低传播风险。接种卡介苗可帮助婴幼儿预防重症结核病，但无法完全避免感染。