化验白带能查出什么病

化验白带能查出阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、淋病、滴虫性阴道炎等疾病。白带常规检查主要通过观察分泌物性状、检测pH值、胺试验、线索细胞等项目，判断生殖系统感染类型。

1、阴道炎

细菌性阴道病可通过胺试验阳性及线索细胞检出确诊，常伴随灰白色稀薄分泌物及鱼腥味。外阴阴道假丝酵母菌病检出芽生孢子或假菌丝即可诊断，典型症状为豆腐渣样白带伴剧烈瘙痒。需使用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗，同时避免穿紧身化纤内裤。

2、宫颈炎

检查可见大量白细胞及脓性分泌物，衣原体或淋球菌培养阳性可明确病原体。急性期表现为宫颈充血水肿及接触性出血，慢性宫颈炎可能出现宫颈肥大或纳氏囊肿。针对淋病奈瑟菌感染可使用头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片治疗，衣原体感染首选多西环素片。

3、盆腔炎

白带检查虽不能直接诊断，但脓性分泌物伴大量白细胞提示上行感染可能。患者多有下腹痛、发热及异常阴道流血，双合诊检查子宫压痛明显。需静脉注射盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液联合甲硝唑注射液，严重者需腹腔镜探查。

4、淋病

革兰染色检出细胞内革兰阴性双球菌可初步诊断，确诊需淋球菌培养阳性。尿道口及宫颈口出现脓性分泌物伴排尿灼痛，未治疗可能引发输卵管积水。头孢克肟分散片联合阿奇霉素片为常用治疗方案，性伴侣须同步治疗。

5、滴虫性阴道炎

显微镜下检出活动的滴虫即可确诊，典型表现为黄绿色泡沫状白带伴恶臭。合并尿道感染时可能出现尿频尿痛，阴道壁可见草莓样充血斑点。口服甲硝唑片为首选治疗，用药期间禁止饮酒并避免性生活。

进行白带检查前24小时应避免阴道冲洗及性生活，取材时使用无菌棉签避免污染。日常需注意会阴清洁，选择纯棉透气内裤并单独手洗，避免使用碱性沐浴露清洗外阴。发现白带颜色异常、有异味或伴随瘙痒疼痛时，应及时就医复查，不可自行购买洗液冲洗阴道以免破坏微生态平衡。月经干净后3-7天为最佳检查时机，绝经后女性出现血性分泌物需警惕子宫内膜病变。