肾炎全身浮肿怎么办

肾炎全身浮肿可通过调整饮食、控制液体摄入、遵医嘱使用药物、卧床休息、透析治疗等方式处理。肾炎全身浮肿通常由水钠潴留、低蛋白血症、肾小球滤过率下降、高血压、感染等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是管理肾炎全身浮肿的基础措施。患者需要严格限制钠盐的摄入，每日食盐量应控制在较低水平，以减轻水钠潴留。同时，应根据肾功能情况调整蛋白质摄入量，在医生或临床营养师指导下，选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，避免加重肾脏负担。限制高钾、高磷食物的摄入也是必要的，以预防电解质紊乱。建议采用清淡、易消化的烹饪方式。

二、控制液体摄入

控制液体摄入对于减轻心脏负荷和缓解浮肿至关重要。患者需根据尿量、浮肿程度及医生建议，严格记录每日出入量，将液体摄入量控制在合理范围内。这包括饮水、汤、粥、水果等所有液体形式。在浮肿明显或尿量减少期间，可能需要更严格地限制液体。患者应避免一次性大量饮水，可以分次少量饮用。

三、遵医嘱使用药物

遵医嘱使用药物是治疗肾炎及其所致浮肿的核心环节。利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等，可以帮助排出体内多余水分，减轻浮肿。针对肾炎本身，可能需要使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片、血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片等，以控制免疫炎症、降低尿蛋白、保护肾功能。所有药物均须在医生指导下使用，不可自行调整或停药。

四、卧床休息

卧床休息有助于改善肾脏血流，促进水肿消退。在浮肿急性期或症状较重时，患者应保证充分休息，采取平卧位或半卧位，并适当抬高下肢，以利于静脉回流，减轻下肢及全身浮肿。避免长时间站立或行走，减少体力消耗。随着病情好转，可在医生指导下逐渐恢复轻度活动，但仍需避免劳累。

五、透析治疗

透析治疗适用于肾炎导致急性或慢性肾功能衰竭，出现严重水钠潴留、高钾血症、代谢性酸中毒或药物难以控制的全身浮肿时。血液透析和腹膜透析是两种主要方式，可以替代肾脏部分功能，快速清除体内多余水分和代谢废物，有效纠正浮肿及内环境紊乱。这属于肾脏替代治疗，需要由肾内科医生评估后决定是否启动及选择具体方案。

肾炎患者出现全身浮肿时，除积极配合医疗干预外，日常护理也极为重要。应保持皮肤清洁干燥，穿着宽松柔软的衣物，避免搔抓浮肿皮肤以防破损感染。定期监测体重、血压和尿量变化，并做好记录，为医生调整治疗方案提供依据。保持情绪稳定，避免焦虑紧张。严格遵循医嘱进行复查，监测肾功能、尿蛋白等指标。饮食上长期坚持低盐、优质低蛋白原则，根据营养师建议调整食谱。注意预防感冒和各类感染，因感染可能诱发或加重肾炎病情。养成良好的生活习惯，戒烟限酒，保证充足睡眠，为肾脏康复创造有利条件。