流产手术前需要做哪些检查
流产手术前通常需要进行妇科检查、血常规、凝血功能、传染病筛查、B超检查等检查项目。
一、妇科检查
妇科检查是评估生殖道状况的基础,医生会通过视诊和触诊观察外阴、阴道、宫颈有无急性炎症、畸形或肿物。同时会使用窥器扩张阴道,检查阴道分泌物性状、宫颈糜烂程度以及有无息肉或赘生物。这项检查有助于判断是否存在手术禁忌证,如急性盆腔炎或严重的阴道炎,这些情况需要先治疗控制感染后才能进行手术,以避免炎症上行扩散导致盆腔炎、输卵管粘连等并发症。
二、血常规
血常规检查通过分析血液中红细胞、白细胞、血小板等成分的数量和形态,评估受术者的基本健康状况。它可以筛查是否存在贫血,因为贫血患者术中出血风险相对较高,可能需要提前纠正。同时,白细胞计数和分类能提示体内是否存在潜在的细菌感染。血小板计数则直接关系到凝血功能,数值过低可能增加术中术后出血不止的风险,是术前必须掌握的关键信息。
三、凝血功能
凝血功能检查,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、凝血酶时间及纤维蛋白原等指标,用于系统评估机体的止血能力。这项检查对于有出血倾向病史、肝病或长期服用抗凝药物的受术者尤为重要。如果凝血功能存在明显异常,手术中可能出现难以控制的出血,甚至危及生命。完善的凝血功能筛查是保障手术安全、预防术中术后大出血的必要步骤。
四、传染病筛查
传染病筛查通常包括乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病等项目的检测。这项检查具有双重意义:一是保护受术者,因为某些传染病可能影响手术伤口的愈合或增加术后感染风险,医生需要据此采取特殊的防护和术后处理措施;二是保护医护人员及其他患者,防止医源性交叉感染。医院手术室对于传染病阳性患者有特定的消毒隔离和器械处理流程,提前知晓结果有利于做好周全准备。
五、B超检查
B超检查是确定妊娠情况的核心检查。通过经腹部或经阴道B超,可以明确孕囊是否在宫腔内,排除宫外孕,这是手术安全的前提。同时,B超能准确测量孕囊大小、判断孕周,确保手术时机合适。B超还能发现子宫本身是否存在肌瘤、畸形,附件区有无包块等异常情况,这些信息有助于医生规划手术路径,预估手术难度,并提前告知受术者相关风险。
完成所有必要的术前检查后,受术者应充分休息,保持情绪稳定,手术前一晚淋浴,做好个人清洁。手术当日需遵医嘱禁食禁水,穿着宽松衣物,携带卫生巾等个人用品。术后应注意观察阴道出血量,如出血超过月经量或伴有剧烈腹痛、发热需及时返院。术后一个月内禁止盆浴、游泳和性生活,注意营养均衡,多摄入富含优质蛋白和铁的食物如鱼肉、瘦肉、动物肝脏、菠菜等,促进身体恢复。遵医嘱按时复查,了解子宫复旧情况,并为未来的生育计划做好健康咨询。




