小儿腹泻的常见原因和护理

小儿腹泻常见原因主要有肠道感染、饮食不当、过敏反应、气候变化和药物影响等，可通过调整饮食、补充水分、保持卫生等方式护理。

1、肠道感染

肠道感染是小儿腹泻最常见的原因，主要由病毒、细菌或寄生虫引起。轮状病毒和诺如病毒是常见的病原体，细菌如大肠杆菌、沙门氏菌也可能导致感染。感染性腹泻通常伴随发热、呕吐和腹痛。护理时需注意隔离患儿，避免交叉感染，及时补充口服补液盐防止脱水。病毒性感染多为自限性，细菌性感染需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等。

2、饮食不当

婴幼儿消化系统发育不完善，喂养不当易引发腹泻。过早添加辅食、食物过敏、过量进食或食物污染均可导致胃肠功能紊乱。表现为大便次数增多、质地稀薄。护理时应暂停新添加的辅食，母乳喂养可继续，配方奶喂养可换用无乳糖配方。避免高糖、高脂肪食物，少量多餐喂养。可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道功能。

3、过敏反应

食物过敏是婴幼儿腹泻的重要原因，常见过敏原包括牛奶蛋白、鸡蛋、大豆等。过敏反应通常在摄入后2小时内出现，除腹泻外还可伴有皮疹、呕吐等症状。护理需严格回避过敏原，母乳喂养母亲应忌口相关食物。可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂等抗过敏药物，严重过敏需及时就医。长期管理需在医生指导下进行食物激发试验确定过敏原。

4、气候变化

气温骤变易导致婴幼儿胃肠功能紊乱，特别是夏季高温时，腹部受凉或中暑都可能引发腹泻。表现为大便次数增多但无显著异常。护理应注意腹部保暖，调节室内温度，避免直吹空调。可适当补充温水，必要时使用丁桂儿脐贴等外用药物缓解症状。如持续超过3天或出现脱水表现需就医。

5、药物影响

抗生素使用可能破坏肠道菌群平衡导致腹泻，表现为用药后出现水样便。其他药物如铁剂、某些中药也可能刺激胃肠道。护理时应告知医生用药史，必要时调整用药方案。可遵医嘱补充益生菌如双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌散等。避免自行使用止泻药，特别是感染性腹泻时。

小儿腹泻护理需密切观察患儿精神状态、尿量和脱水体征，轻度脱水可通过口服补液盐纠正，中重度脱水需及时就医。恢复期饮食应从稀到稠逐渐过渡，首选米汤、稀粥等易消化食物。注意餐具消毒和手卫生，腹泻期间避免去公共场所。母乳喂养应继续，配方奶喂养可暂时改用低乳糖配方。如腹泻持续超过1周、便中带血或黏液、伴有持续高热等情况应立即就医。日常应注意合理喂养，按时接种轮状病毒疫苗，增强婴幼儿免疫力。