月经不调应该检查什么项目

月经不调需根据具体情况检查性激素六项、妇科超声、甲状腺功能、血常规、凝血功能等项目。月经不调可能与内分泌紊乱、器质性疾病、全身性疾病等因素有关，需结合检查结果明确病因。

1、性激素六项

通过测定促卵泡生成素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、催乳素水平，评估卵巢功能及下丘脑-垂体-卵巢轴调节机制。多囊卵巢综合征、卵巢早衰等疾病可引起激素水平异常，表现为月经周期紊乱或闭经。检查需在月经第2-4天抽血，空腹状态更准确。

2、妇科超声

经阴道或腹部超声可观察子宫形态、内膜厚度及卵巢结构。子宫肌瘤、子宫内膜息肉、腺肌症等器质性疾病可能导致经量增多或周期缩短。超声还能判断是否存在多囊卵巢样改变，辅助诊断多囊卵巢综合征。

3、甲状腺功能

甲状腺功能亢进或减退均可干扰月经周期。检查包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。甲亢常见经量减少甚至闭经，甲减多伴经期延长和经量增多。甲状腺抗体检测有助于诊断自身免疫性甲状腺疾病。

4、血常规

通过红细胞计数、血红蛋白等指标判断是否因月经过多导致贫血。长期贫血可能加重月经不调症状。血小板计数异常可能提示凝血功能障碍，与异常子宫出血相关。

5、凝血功能

凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测可筛查凝血异常疾病。青春期月经过多患者需排除血友病等遗传性凝血障碍。抗磷脂抗体检测有助于识别自身免疫性疾病引起的月经紊乱。

月经不调患者检查前应记录至少3个月经周期情况，包括出血时间、经量变化及伴随症状。避免在经期进行妇科检查，超声检查需根据医嘱选择合适时机。保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，适度补充含铁食物预防贫血。若检查发现异常应及时复诊，不可自行服用激素类药物调节月经周期。