怀孕几个月可以做四维彩超排畸

怀孕20-24周是进行四维彩超排畸检查的最佳时间。四维彩超排畸检查主要有检查胎儿结构异常、评估胎儿生长发育、观察胎盘位置及羊水量、筛查染色体异常标志物、辅助诊断胎儿心脏畸形等作用。

1、检查胎儿结构异常

四维彩超能够清晰显示胎儿面部、四肢、脊柱等结构，可筛查唇腭裂、脊柱裂、四肢畸形等结构异常。检查时医生会重点观察胎儿头颅形态、脑室结构、颜面特征等，对神经管缺陷等严重畸形具有较高诊断价值。

2、评估胎儿生长发育

通过测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长等指标，评估胎儿生长发育是否符合孕周。同时检查脐带血流参数，判断胎盘功能状态。若发现胎儿生长受限，需进一步检查排除染色体异常或胎盘功能不良。

3、观察胎盘位置及羊水量

明确胎盘附着位置，排除前置胎盘等异常情况。测量羊水指数评估羊水量，羊水过多或过少均可能提示胎儿存在畸形或染色体异常。胎盘成熟度分级可反映胎盘功能状态。

4、筛查染色体异常标志物

通过观察胎儿鼻骨、颈项透明层厚度、心脏强光点等软指标，间接评估染色体异常风险。若发现多项软指标阳性，建议进行无创DNA检测或羊水穿刺确诊。

5、辅助诊断胎儿心脏畸形

四维彩超可显示胎儿心脏四腔心切面、流出道等结构，筛查室间隔缺损、法洛四联症等先天性心脏病。对高危孕妇或超声发现异常者，建议进行胎儿超声心动图专项检查。

建议孕妇在孕20-24周按时进行四维彩超检查，检查前无须空腹但需适当憋尿。检查过程中医生可能会要求改变体位以获得更佳图像。若发现异常指标，应遵医嘱进行后续诊断性检查。孕期保持规律作息和均衡饮食，避免接触致畸因素，定期进行产前检查有助于胎儿健康发育。