阿斯伯格综合征需要检查些什么

阿斯伯格综合征通常需要进行心理行为评估、神经发育检查、共病筛查等医学检查。诊断主要依赖临床观察和标准化评估工具，可能涉及儿童精神病学、神经发育学、心理学等多学科协作。

1、心理行为评估

常用工具有自闭症诊断观察量表和社会沟通问卷，重点评估社交互动、刻板行为及兴趣狭窄等核心症状。医生会观察患者语言交流中的非字面理解困难、缺乏共情等表现，同时排除智力障碍。家长需配合提供婴幼儿期发育史，包括语言里程碑和同伴交往细节。

2、神经发育检查

包含神经系统体格检查与发育史采集，检查运动协调性、感觉过敏等常见伴发症状。可能采用发育筛查问卷评估精细动作、大运动功能，部分患者需进行脑电图检查排除癫痫共病。对于学龄儿童，需评估书写困难或动作笨拙等学校适应问题。

3、共病筛查

约70%患者合并注意力缺陷多动障碍或焦虑障碍，需使用康纳斯量表等工具筛查。情绪障碍评估包含抑郁、强迫症状问卷，睡眠问题需记录睡眠日记。抽动症状明显时需鉴别妥瑞综合征，胃肠道症状则需营养科会诊。

4、认知功能测试

韦氏儿童智力量表可验证典型认知特征，如言语智商高于操作智商。执行功能缺陷常用BRIEF量表评估，包括工作记忆、转换灵活性等。高功能患者可能表现出特殊才能，但需鉴别学者综合征的单一超常能力。

5、遗传代谢检查

染色体微阵列分析可检测15q11-13重复等关联变异，脆性X基因检测排除常见遗传病因。代谢筛查关注血清氨基酸、尿有机酸水平，特别是有癫痫或退化史的患者。对于合并畸形特征者，需考虑雷特综合征等鉴别诊断。

确诊后建议家长定期参与行为干预培训，建立结构化生活routine，利用视觉提示改善日常生活技能。学校需提供个性化教育计划，重点培养社交故事训练和情绪识别能力。成年患者职业康复应侧重利用其系统化思维优势，同时持续关注共病管理。避免过度强调缺陷，注重发展代偿性社交策略。