大人一直低烧不退的原因

大人一直低烧不退可能与感染性疾病、免疫系统疾病、肿瘤性疾病、内分泌疾病、药物反应等因素有关。低烧通常指体温持续在37.3-38摄氏度之间，超过一周未退热需警惕病理性原因。

1、感染性疾病

细菌或病毒感染是低烧常见原因，如结核分枝杆菌感染引起的肺结核，患者除低热外常伴咳嗽、盗汗；慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等局部感染灶也可能导致持续性低热。这类情况需通过病原学检查确诊，治疗需针对病原体使用抗生素或抗病毒药物，如肺结核患者需规范服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物。

2、免疫系统疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可表现为长期低热，多伴随关节肿痛、皮疹等特征性表现。发病与免疫系统异常攻击自身组织有关，需通过抗体检测确诊。治疗常用醋酸泼尼松片、甲氨蝶呤片等免疫调节药物，同时需监测肝肾功能。

3、肿瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系统肿瘤，或肝癌、肾癌等实体肿瘤早期可能仅表现为不明原因低热，通常伴有体重下降、夜间盗汗。肿瘤细胞释放致热原或继发感染是发热主因，需通过影像学和组织活检确诊。治疗根据肿瘤类型选择化疗或靶向治疗，如淋巴瘤常用利妥昔单抗注射液。

4、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症因甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进，患者除低热外有心悸、多汗表现；肾上腺皮质功能减退也可引起体温调节异常。需检测甲状腺激素、皮质醇等指标确诊，甲亢患者常用甲巯咪唑片控制激素分泌。

5、药物反应

长期使用抗生素、抗癫痫药或免疫抑制剂可能引起药物热，通常在用药后7-10天出现，停药后体温可恢复正常。常见致热药物包括苯妥英钠片、头孢类抗生素等。需详细询问用药史，必要时进行药物过敏试验。

对于持续低热患者，建议每日定时测量并记录体温变化，注意补充水分和电解质，选择清淡易消化饮食，避免辛辣刺激食物。保持充足睡眠，适度进行散步等低强度运动增强免疫力。若低热伴随明显消瘦、出血倾向或各系统症状，应及时到感染科、风湿免疫科或肿瘤科就诊，完善血常规、C反应蛋白、胸片等基础检查，避免自行服用退热药掩盖病情。特殊人群如孕妇、老年人或慢性病患者出现不明原因低热时，更需尽早就医排查。