新生儿佝偻病早期症状

新生儿佝偻病早期症状主要有颅骨软化、夜间哭闹、多汗、肌肉张力低下、囟门闭合延迟等。佝偻病是由于维生素D缺乏导致钙磷代谢异常引起的骨骼发育障碍，需及时干预。

1、颅骨软化

新生儿颅骨钙化不足时，枕骨或顶骨部位可能出现乒乓球样弹性感，按压后暂时凹陷。这与维生素D缺乏导致骨样组织堆积有关，需通过血清25羟维生素D检测确诊。治疗需在医生指导下补充维生素D滴剂如星鲨维生素D滴剂，并增加日光照射。

2、夜间哭闹

患儿常出现易激惹、睡眠不安、频繁夜醒等症状，可能与低钙血症引起的神经兴奋性增高有关。建议家长监测患儿血钙水平，遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液，同时保持环境安静舒适。

3、多汗

尤其以头部多汗为特征，与植物神经功能紊乱相关。即使环境温度适宜，患儿仍会大量出汗，特别是进食和睡眠时。家长需注意皮肤清洁，防止痱子或感染，并配合使用维生素AD软胶囊补充营养。

4、肌肉张力低下

表现为腹部膨隆、运动发育迟缓，抬头或翻身动作落后。这与低磷血症导致的肌肉能量代谢障碍有关，需进行血磷检测。康复训练结合胆维丁乳补充可改善症状。

5、囟门闭合延迟

前囟门宽度超过3厘米且闭合时间超过18个月，提示骨骼矿化障碍。需通过头颅CT评估骨缝情况，治疗需长期规律使用维生素D2注射液，并定期监测血钙磷水平。

对于新生儿佝偻病患儿，家长应保证400-800IU/日的维生素D补充，母乳喂养者母亲需同步补钙；每日进行10-15分钟日光浴时注意避免直射眼睛；定期监测头围、胸围等发育指标；添加辅食后优先选择钙强化米粉；若出现抽搐、呼吸困难等严重症状需立即就医。预防方面，孕妇应妊娠后期开始补充维生素D，早产儿需出生后即开始预防性补充。