中年女性乳头疼痛是因为什么

中年女性乳头疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺导管扩张症、乳腺纤维腺瘤以及乳腺癌等疾病有关。

一、乳腺增生

乳腺增生是中年女性乳头疼痛的常见原因，与内分泌紊乱密切相关。雌激素和孕激素比例失调会导致乳腺组织过度增生和复旧不全，引起乳头和乳房的胀痛或刺痛感，症状常在月经前加重。患者可遵医嘱使用乳癖消片、红金消结胶囊或小金丸等中成药调理，配合热敷和舒缓型内衣减轻不适。

二、乳腺炎

乳腺炎多由细菌感染或乳汁淤积引发，表现为乳头红肿、灼痛或搏动性疼痛，可能伴随发热和硬结形成。金黄色葡萄球菌是常见致病菌，哺乳期女性更易发生。治疗需在医生指导下使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，严重时需穿刺引流。

三、乳腺导管扩张症

乳腺导管扩张症多见于40岁以上女性，因乳腺导管分泌物淤积导致导管扩张，引发乳头持续性钝痛或灼痛，可能伴有乳晕下硬块和乳头溢液。该病与吸烟或导管上皮细胞异常有关，急性期需用甲硝唑片控制感染，慢性病变需手术切除扩张导管。

四、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤虽以无痛肿块为主要特征，但瘤体压迫神经或快速生长时可引起乳头放射性疼痛。该病与雌激素水平过高有关，可通过乳腺超声确诊，较小瘤体可观察，较大或增长迅速需行微创旋切术。

五、乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为乳头单侧持续性刺痛或牵拉痛，伴随乳头凹陷、溢血或皮肤橘皮样改变。遗传因素和BRCA基因突变会显著增加患病风险，需通过乳腺钼靶或活检明确诊断，根据分期选择保乳手术或改良根治术。

建议日常选择支撑性良好的纯棉内衣避免摩擦，保持乳房清洁干燥，定期进行乳腺自检和临床筛查。饮食宜控制高脂肪食物摄入，增加新鲜蔬菜水果和全谷物比例，适当进行慢跑、瑜伽等有氧运动调节内分泌。若疼痛持续两周以上或伴随肿块、溢液等异常症状，应立即至乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶或磁共振明确病因，切勿自行用药延误病情。