几周开始做胎心监护

孕妇通常在怀孕32-34周开始进行胎心监护，但存在高危因素时可能提前至28周。胎心监护主要通过胎心率电子监护评估胎儿宫内状态，常见起始时间包括常规筛查起始时间和高危妊娠提前监护时间。

常规筛查起始时间通常为怀孕32-34周，此时胎儿心脏发育趋于成熟，通过胎心率电子监护可观察胎心基线率、变异性和加速情况。孕妇需在医生指导下每周进行一次监护，采取半卧位或左侧卧位，监护时间约20-40分钟。此阶段监护有助于发现胎儿缺氧风险，如胎心基线平直或变异减少需结合生物物理评分进一步评估。

存在妊娠期高血压、妊娠期糖尿病或胎儿生长受限等高危因素时，起始时间可能提前至28-30周。这类情况需增加监护频率至每周1-2次，采用改良生物物理剖面评分结合多普勒脐动脉血流监测。若出现胎心反复晚期减速或变异减速，可能需配合宫缩压力试验判断胎盘功能，必要时提前终止妊娠。

胎心监护是妊娠晚期重要评估手段，孕妇应按产科医生建议的个性化方案定期检查。监护前避免空腹或过度饮食，选择胎儿活跃时段检测更准确。若发现胎动异常或监护结果可疑，须立即就医进行专业评估，同时保持合理营养摄入和适度活动，维持左侧卧位改善子宫胎盘血流。